פורום תזונה קלינית

שלום רב, האם מומלץ לצרוך שמן פשתן עבור אומגה 3? מהן ההנחיות והכמות היומית המומלצת? תודה

שלום טל, אין המלצה לצרוך שמן פשתן עבור אומגה 3. יש המלצה לצרוך דגים. ועל כן אין הנחיות. בברכה,דנה

אני בדרך כלל מסתכלת על הרכיבים של המזון לפני שאני מכניסה לפה או אפילו לפני שאני מכניסה לעגלה בסופר. הרבה חומרים לא ידועים לי והחלטתי לבדוק את זה בספריה והרבה חומרים עם שמות מאוד מוזרים ונשמעים אפילו בשפה הסינית כתוב עליהם את הדבר הבא: "באיחוד האירופי ובישראל אין הגבלה בשימוש בחומר זה למטרות ספציפיות". לא הבנתי למה הכוונה ,לא הבנתי למה הכוונה למטרות ספציפיות, הרי אם חומר הוא מזיק אז הוא מזיק ואין דבר כזה שלמטרה ספציפית הוא לא יזיק הרי החומר לא יודע להבחין לאיזו מטרה המפעל מכניס את זה למזון המעובד.

שלום דינה, את יכולה לבחון הכל באתר של משרד הבריאות. ישנה רשימה של כל התוספים הקיימים, מה מותר ומה אסור, ומה מוגדר בטוח לשימוש. בברכה,דנה

שלום, אני בן 24 ורגיל שחילוף החומרים שלי בגוף מהיר מאוד. בשבועיים האחרונים אני כמעט ולא הולך לשרותים (כשלוש פעמים בשבוע כשאני רגיל- אחרי כל ארוחה גדולה), הבטן שלי מעט נפוחה והצואה קשה וקשה להוציא אותה. מה יכול להיות המקור לבעיה? האם יש דברים שאני כבר עכשיו (עד הפגישה עם הרופא) יכול לעשות על מנת לשפר את המצב? האם כדאי להמנע ממאכלים מסויימים (אני טבעוני) תודה

שלום, עצירות פתאומית או כל שינוי ביציאה מחייב בירור, ולכן טוב שאתה הולך לרופא. יש לבדוק את מערכת העיכול וכן את בלוטת התריס. מעבר לכך, אתה יכול לנסות לעזור עם הקפדה על שתיה מרובה- כ- 2 ליטר מים ליממה, אני מניחה שאת האוכל ירקות, פירות ודגנים מלאים. הקפד על פעילות יומית, הליכה של שעה גם יכולה לעזור. כמו שן ניתן לשלב שזיפים מיובשים. בברכה,דנה

שלום, מאז שהפכתי למטופלת בקומדין, פוזיד ואלדקטון אני שמה שהציפורניים שלי, שהיו כל חיי חזקות ובריאות, סובלות מפיצולים, נשברות כל הזמן, הן דקות מאוד וממש "נקרעות" בשכבות. האם יש קשר בין הדברים או שזה מקרי?

שלום, יכולה להיות השפעה של תרופות כרוניות על תאים רבים בגוף, בייחוד אלו שמתחדשים מהר כגון ציפורניים ושיער. ממליצה להוועץ עם רופא המשפחה ו/או רופא עור.כמו כן, יש לקחת בחשבון שאני מניחה שאת נוטלת את התרופות הנ"ל בגלל מחלה לבבית/מסתמית וגם מחלות כרוניות גורמות לירידה בויטמינים ומינרלים חיוניים לבניית ציפורניים. לדוגמה לפוסיד השפעה שלילית על מאזן הסידן וכן לקומדין. בברכה,דנה

שלום, רופא המשפחה נתן לי לעשות בדיקת נתרן-סודיום וסידן באיסוף שתן של 24 שעות. הוא אמר לי שבועיים -שלושה לפני לעשות דיאטה נטולת מלח או דלת מלח,לא הבנתי כל כך. מה אני יכול לאכול בזמן הקרוב? כמעט בכל המזון יש מלח. תודה מראש.

שלום ניר, תשתדל להמנע ממזונות משומרים, מעובדים ( שימורים, שניצלים, חטיפים, גבינות מלוחות , נקניקים, נקניקיות). והמנע מהוספת מלח לאוכל. כל האשר ניתן לאכול רגיל. בברכה,דנה

קראתי שהחומר ציטראל שקיים בעשב לימון (זה למון גראס???)עשוי לעזור לנושא של סרטן. האם יש חליטת תה שנקראת עשב לימון או למון גראס??

שלום ירון, שאל בחנויות תה וצמחי מרפא. בברכה,דנה

שלום- רציתי לדעת בבקשה כמה קלוריות יש בחלבון של ביצה אחת- רק החלבון ללא החלמון. ודבר נוסף- האם אפשר לאכול כמה חלבונים שרוצים ביום (רק חלבון מהביצה ללא חלמון) ?

שלום הילה, בחלבון ביצה אחת יש כ- 6-10 קק"ל, תלוי בגודל הביצה. לא רואה סיבה לאכול כמה שיותר חלבונים, תלוי מהי הסיבה ולאן את שואפת. בברכה,דנה

האם מותר קורנפלקס+יוגורט חודש לאחר שרוול

שלום סוזי, בעיקרון מותר, תדאגי שזה יהיה רך ושילעס היטב בכמויות קטנות. בברכה,דנה

שלום רציתי לקבל עצה לגבי ילד בן שנה וחצי שעדיין יונק ,מסרב לקבל בקבוק וכמעט לא אוכל אוכל רגיל . לאחרונה ירד במשקל . האם היתם ממליצים על תוסף כלשהו ,והאם קיים בשוק מוצר להגברת תאבון תודה

גיל שלום, חשוב קודם כל לברר על איזה רקע הפעוט לא אוכל אוכל רגיל. האם ישנה בעיה רפואית או התנהגותית. הטיפול בכל אחד מהם שונה. אני ממליצה לך בחום לעשות קודם ברור רפואי. במקביל או בסיום הברור, אם יסתבר שמדובר בחוסר אכילה וירידה במשקל על רקע התנהגותי פנה לדיאטנית ילדים קלינית שתעבוד איתכם. במידה והיא תחשוב שיש מקום לתוסף תזונה היא תייעץ לכם. שיהיה בהצלחה, בריאות שלמה מיכל

שלום לכם, אימי חולה בסרטן הלבלב,בשל גילה-87, אינה מנותחת וכן בהמלצת הרופא אינה מקבלת טיפולים כימותרפיים. כרגע המצב סטטי ואנו מקווים שגם יישאר כזה. כיוון שירדה מאוד במשקל,היא לוקחת אנשור פלוס -קופסא ליום: חצי קופסא ב10 בבוקר וחצי שני ב4 אחה"צ. מאז המחלה יש לה נטייה לשלשולים קלים,שבאים והולכים. שמנו לב שעוברים ימים שלמים ללא שלשול ואז כשהיא לוקחת אנשור,אחרי חצי שעה-שעה,היא משלשלת. השאלה היא ,איך לנהוג? האם להפסיק מספר ימים ואחר כך להמשיך? או למצוא תחליף טוב לאנשור שלא יגרום לשלשול? תודה מראש על תשובתכם רחלי

שלום רחלי, אנשור פלוס הינו מזון רואי מרוכז שיכול לגרום ליציאות רכות או שלשולים. ניתן להחליף לפחית וחצי של אוסמולייט במקום שיחליף מבחינת הרכב, אך האוסמולייט ללא טעם . מומלץ להוועץ עם דיאטנית בקופה לגבי אפשרויות נוספות ולשקול אנזימי עיכול להקלה. בברכה,דנה

שלום, עקב דלקת במעי הגס התחתון הרופא אמר לי לשמור על תזונה דלת שארית למשך חודש. הוא השתמש במונח זה אך בהסבר שלו הוא הזכיר רק איסור על סיבים (הוא לא הזכיר שומנים ולקטוז).כעת אני למדה שמונח זה כולל גם איסור על שומנים ולקטוז. שאלותיי: כיצד עלי לנהוג? האם מותר לי לאכול את הדברים הבאים: פירה תפו"א (תפו"א מקולף מבושל מעוך עם מעט מלח), גזר קלוף מבושל, יוגורט כבשים, יוגורט עזים, פריכיות אורז,פריכיות תירס, נס קפה (על בסיס מים עם מעט חלב רגיל), לחם שחור רגיל (לא מועשר), מרק עוף, מרק ירקות מסונן (רק המרק ללא הירק)? וכן אילו קינוחים מתוקים אני יכולה לאכול? סליחה על האורך ותודה מראש.

שלום קרן, איזו דלקת בדיוק היתה לך? מה שם האבחנה? בברכה,דנה

החשד הוא דיוורטיקוליטיס. זה טרם אושש ואני כרגע מטופלת תרופתית ובהמתנה לקולונוסקופיה. אני רוצה לציין שהתפריט הרגיל שלי מוקפד ודי בריא ואני כבר מזמן צמצמתי אכילה של מוצרים מקמח לבן מכמה וכמה סיבות. אשמח להתייחסות למאכלים שהזכרתי לעיל וכן להמלצות נוספות במידה ויש. תודה רבה מראש

השמן שבמחבת בזמן שמטגנים את הקציצות במחבת עם שמן לא עמוק?

שלום, ככל שמשתמשים בשמן עמוק יותר, כך מספר הרדיקלים החופשיים או נזקי החמצון פוחתים בגלל שהסיכוי שהשמן יישרף נמוך יותר. כמו כן, זה תלוי בסוג השמן. הבעיה בבשר זה לא רק חמצון שומנים אלא גם חמצון חלבונים שיוצר רדיקלים נוספים וחומרים מסרטנים, לכן מומלץ זמן בישול קצר מאוד, טמפ' נמוכות יותר. בברכה,דנה

מאיזו כמות תיווצר רעילות בגוף אם אקח תוספת של טראונין והאם זה נכון שמיטיב עם עור הפנים?

שלום שרה, אין לי מידע מקצועי בנושא. בברכה,דנה

שלום לך, בן של חברה קבל מלידתו מטרנה, כעבור שבוע וחצי התחיל להקיא המון, בביה"ח רמב"ם שללו בעיה רפואית בשוער והעבירו אותו לנטרומיגן ולהאכיל עם הפסקות מינון של 20CC והפסקה וחוזר חלילה.., הוא הקיא בתדירות נמוכה מאוד אך כעבור שבוע וחצי חזר להקיא בתדירות גבוהה.כעת הוא בן חודש וחצי. א. האם קיימת רגישות לחומרים שיש גם לנטרומיגןוגם למטרנה רגילה? ב.האם היית ממליצה להעביר ילד רגיש שכזה לניסיון מטרנה על בסיס צמחי או משהו אחר? מה עם המינרלים שחסרים בגלל ההקאות ומוכלים בנטרומיגן. ג.האם ניתן לתת תה או מים בנוסף לנטרומיגן,אם אינו רגוע ורעב. הוא נראה רעב,ובוכה כשמפסיקים אותו בהאכלה.. ללא קשר , מדובר במשפחה דלת אמצעים, האם ידוע לכם במקרה על מקור לתרומות המטרנה היקרה הזו.. תודה הדסה.

שלום הדסה, עליהם לחזור לבית החולים בהקדם האפשרי, אין מקום לנסיונות בשלב זה בשל סכנת היפוגקלמיה והתייבשות. בברכה,דנה

אמרו להם שאם מקיא 2-3 פעמים ביום זה בסדר ואם יותר שיחזרו לביה"ח לצורך קבלת אינפוזיה.הזוג צעיר ללא תמיכת הורים(מבוגרים ורחוקים). אני מרגישה שזה מצב לא נורמלי שאין מה לעשות מלבד סתימת חורים(אינפוזיה) נראה לי מהצד חוסר אחריות לשלוח ילד כזה הביתה, הם טוענים ברמב"ם שאין מה לעשות מלבד זה.אגב הם עוקבים אחר החיתול.. אני מנסה לחשוב מה ניתן לעשות במסגרת הביתית בהתאם למצב,אני חוזרת שוב לשאלותי, האם לדעתך צריך לפנות לביה"ח אחר? תודה..

שלום, בת 47, מדי פעם מופיעות ציסטות פשוטות בשחלות ולאחר מכן גם נעלמות. בגודל ממוצע של 4 ס"מ. מה אפשר לעשות מבחינה תזונתית בכדי להתגבר על העניין? כלומר, למנוע יצירתן?

שלום, איני יודעת על הבט תזונתי לבעיה. אם היה מדובר בשחלות פוליצסטיות אזי טיפול בירידה במשקל, פעילות גופנית ודיאטה מוגבלת פחמימות משפרת היבטים של שחלות פוליצסטיות אבל לאו דווקא מורידות ייצור ציסטות. בברכה,דנה

רציתי לדעת על דיאטנית או דיאטן שאפשר להתייעץ איתה או איתו לגבי דיאטה מסודרת לאחר ניתוח מעקף כיבה , תודה.

שלום ענבל, באיזה איזור? בברכה,דנה

רציתי לדעת אם במקום חטיף אנרגיה כמקור אנרגיה במהלך אימון כדאי או מומלץ לאכול חטיף קטן של חלווה? איך חלווה מבחינת סיפוק אנרגיה באימון? מבחינה בריאותית למה זה תורם ולמה זה בריא? עד כמה משמין החלווה ואיזה סוגי שומנים זה מספק? תודה רבה.

שלום דוד, בזמן אימון אנו בעיקר מחפשים פחמימות זמינות מרוכזות במינימום נפח וקלוריות. חלבה אמנם מספקת המון קלוריות מרוכזות אבל מכילות יחסית הרבה שומן שהינו פחות זמין בזמן אימון. עדיף תמרים או בננה או חטיף אנרגיה מזין. כמו כן תלוי מהו סוג האימון. בברכה,דנה

האם בגלל שכאשר מרתיחים חלב חלבוניו נשברים, החלב מאבד מערכו התזונתי של חלבוניו ולכן עדיף לשתות חלב קר? המידע על שבירת חלבוני חלב באחד מהספרים הישנים בנושאי תזונה ואוכל בריא רק אין מידע לגבי השאלה הזאת.

שלום יפה, ערך ביולוגי תזונתי של חלבוני החלב תלוי בח.א. ממנו מורכב.מה שנהרס בחימום הוא המבנה המרחבי של החלבון. ח.א. לא נהרסות בחימום, כך שזה לא משנה. בברכה,דנה

איזה מים עדיפים ובריאים לשתייה? מים מינרלים? אומרים שאין בהם מספיק מינרלים עד כמה שזה נשמע מגוחך.. מים מהברז? מלאים בכלור ופלואוריד ואבן.. מים מסוננים? איזה מהם אם בכלל.. לדעתי הנושא שנוי במחלוקת רבה... אשמח מאוד מאוד לקבל תשובתכם :)

שלום שרה, את שואלת או עונה? בכל מקרה ההמלצה שלי נשארה כשהיתה- מי ברז. אין לנו בעיה עם כלור, יש לנו כליה שמסננת עודף וכך המים נקיים מזיהומים קשים. מה הבעיה עם פלואור שחיוני לשיניים שלנו? ועל איזו אבן את מדברת? מדובר באבנית ממלחים קשי תמס שלא עושים לנו כלום. מים מינרלים ברובם מדובר בתרמית אחת גדולה וחסרת שחר, ואלו מים מזוהמים, מאוד. ומי פילטר למיניהם, גם כן חסרים ויכולים להיות מזוהמים , וזאת מניסיון מעבדתי. אם אין לך בעיה עם הטעם, אפשר מי ברז. בברכה,דנה

שלום רב, לצערי נתתי לאחייניתי בת השנה ו10 לאכול מזון המכיל מונוסודיום גלוטמט, והילדה רגישה לזה. מה שבלרוב בא לידי ביטוי בהקאות ושלשולים כל הלילה. האם יש משהו שניתן לתת לה או לעשות על מנת להקל את סבלה?? כואב הלב.. ניסיתי להקל על ההורים ובסוף סידרתי להם לא בכוונה ליל שימורים, ולקטנה כאבי בטן וסבל :( מחכה בקוצר רוח לתגובה. תודה רבה רבה מראש, עדי

שלום עדי, לצערי אין לי תשובה. פנו לרופא. בברכה,דנה

שלום רב רופא משפחה המליץ לאימא שלי תוסף זרוכול להורדת רמות כולסטרול בדם. האם תוסף זה אכן משפיע ומוריד רמות כולסטרול? האם יש לו תופעות לוואי? עוד שאלה : אפשר שאימא תקבל אומגה 3 במידה והיא לוקחת תרופה לדילול דם? תודה רבה

שלום מורן, אין הכוחות חד משמעיות כי התוספים הללו עובדים. מדובר בתוסף פיטוסטרולים שלמעשה מתחרה על ספיגת כולסטרול במעי. תרומת הכולסטרול במזון לרמות הכולסטרול הכלליות יחסית זניח לעומת יצור עצמיף ואנחנו כבר יודעים היום שמנגנון הכולסטרול מורכב יותר מזה. להזיק זה לא. לגבי אומגה 3 בתוסף, אין הכוחה שעוזר ברמות כולסטרול גבוהות רק בטריגלצרידים. מה כן עוזר- ירידה במשקל, תזונה נכונה ופעילות גופנית וכן הפסקת עישון. בברכה,דנה

רציתי לדעת בבקשה האם כוס מים = כוס סודה מבחינת ערך קלורי ומבחינת בריאותית\תזונאית? והאם יש משהו מועיל וטוב בסודה מלבד עניין הטעם שהוא אישי? תודה רבה.

שלום דוד, סודה זה מים עם סודיום ביקרבונט. יש לזה בדיוק אותו ערך תזונתי בריאותי. יש הטוענים כי במחלות כליה יכול להאט קצב התקדמות המחלה. בברכה,דנה

שלום רב האם יש הבדל תזונתי בין שבולת שועל מבושלת כדייסה לבין שבולת שועל המושרית במיים כל הלילה ונאכלת בצורה זו ללא בישול? איזו מהן טובה יותר? האם יש הבדל תזונתי בין שיבולת שועל שלמה לזאת הטחונה? תודה

שלום יפית, בשני המקרים אין הבדלים משמעותיים. במקרה הראשון בגלל החימום יש יותר סיכוי לאיבוד ויטמינים הרגישים לחום, אך לא מעבר לכך. היתרון העיקרי של שבולת שועל הינם הסיבים שבכל מקרה לא נפגעים. בברכה,דנה

שלום, סליחה על ה"חקירה" רציי רק להבין יותר, אם אני מבין נכון אזי אם ין לי בעיית ספיגה אזי האנזימים הללו כלל לא ישפיעו ולא ישנו דבר (או שכן עלולים לגרום לספיגה מוגברת?) אם יש בעייה אזי מצד אחד אני כנראה אמור להרגיש הטבה בבטן אבל מצד שני תהיה גם ספיגה מוגברת של שומנים וכ"ו ומכאן כנראה השמנה אודה על היתייחסותך

שלום רונן, אם אין לך בעית עיכול וספיגה וכאבי הבטן לא נובעים מכך, התרופה לא תשפיע. אם כן, זה יכול לשפר את התחושה הכללית ותוריד כאבי בטן. מה שעלול לגרום לך לעליה במשקל (לאו דווקא השמנה) הוא ניצול נכון יותר של מאקרונוטריאנטים ובגלל שלא יהיו לך כאבי בטן, תאכל יותר. ההשפעה על ספיגה ועיכול הינה פחות משמעותית ממה שאתה חושב. בברכה,דנה

אלו תוספים וצמחים מומלצים להורדת ההיסטמין ולשיפור במצב האלרגיה?

שלום, פני לפורום תזונה אלטרנטיבית. בברכה,דנה

שלום. הפרדתי ליטר חלב, לגוש גבינה ומי גבינה, ע"י חימום החלב והוספת חומץ. בליטר החלב המקורי היו כ 30-35 גר' חלבון, כמה חלבון יש במים לאחר ההפרדה? (בתקווה - רוב החלבון המקורי)

שלום גלעד, לצערי אין לי דרך לדעת. ברור שחלק ניכר נשאר בגבינה עצמה. איני יכולה לומר כמה במי הגבינה. בברכה,דנה

האם תוכלי לתת הערכה - רוב החלבון נמצא בגבינה / מים? או שלא תרצי לתת הנחות לא מבוססות.

האם יש אפשרות לערבב חלב אם עם נוטרימגן על מנת לעודד אכילת הנוטרימגן? מדובר בתינוקת שיונקת ורגישה לסימילק (לאחר אישפוז)

מיכל שלום, אם התינוקת עדיין יונקת, ואין תגובה אלרגית לחלב אם, אז אין שום בעיה לערבב חלב אם עם נוטרמיגן. בריאות שלמה, מיכל

שלום, האם שמעת במקרה על איסור אכילת לחם לבן במחלת הקרוהן? הבנתי שלא מומלץ לאכול יותר מדי סיבים תזונתיים כי זה מעודד פעילות מעיים אז לחם מלא יורד מהפרק אבל קראתי שלא מומלץ לאכול קמח לבן אז עם מה נשארים? תודה :)

שלום טלי, אין איסור על שום מאכל, כזה או אחר. לכל מטופל מגבלות שונות והתאמות שונות. באופן עקרוני בזמן התקף אנחנו ממליצים על הורדת סיבים תזונתיים שמחמירים את השלשולים ברוב המטופלים ולכן ממליצים על לחם לבן. בזמן רמיסיה, אנחנו ממליצים לחזור לתזונה בריאה ומזינה, כולל לחם שיפון וחיטה מלאה בהתאם לסבילות המטופל. בברכה,דנה

בס"ד רציתי לדעת באמת האם משקה היוגורט של דנונה ה-0% מהווה כ-27 קלוריות לכל מאה גרם? ז"א אומרת שבבקבוק של 250 גרם יש רק 65 קלוריות? ...

שלום, אם זה מה שכתוב, אז כן. בברכה,דנה

שלום, רציתי לשאול האם מוצרי העשרה של הדסה מתאימים לכל אחד, גם לחולי סוכרת למשל והאם הם באמת מסייעים לעלייה במשקל בקרב אנשים שלא אוכלים מספיק. תודה רבה.

שלום מור, חברת "הדסה" מכינה גם מוצרים ללא תוספת סוכר. יש בהם פחמימות, אך רובן מורכבות ולכן מתאימות. היתרון של החברה שבעזרת דיאטנית הם יכולים להרכיב דברים שונים. הניסיון שלי עם המוצרים מאוד מוצלח. כדי להתייעץ עם דיאטנית בשטח או עם אחת הדיאטניות בחברה. בברכה,דנה

שלום.. אני בת שש עשרה וכבר שנה וכמה חודשים אני נמצאת בדיאטה. כשהתחלתי את הדיאטה הייתי בגובה 1.60 מטר ו65 קלוגרמים וכיום ( או לפחות לפני שבוע) הייתי במשקל 58 קלוגרמים על 1.65 מטר. במהלך השבוע אכלתי רגיל לגמרי וכמעט ולא עשיתי ספורט ולמרות זאת ירדתי במהלך השבוע כ4 קילוגרמים... אני מרוצה מן הירידה במשקל אך כמעט שלא רואים שינוי בגוף וזה קרה נורא מהר... האם זו מסת שריר שנשרפה? האם זה לא טבעי ומשהו רע קורה לגוף שלי?

שלום אופיר, נראה לי שנשקלת לא נכון- כמעט בלתי אפשרי לרדת כל כך הרבה בשבוע, בייחוד שאת לא מרגישה שינוי ולא שינית כלום. תבדקי את המשקל. בברכה,דנה

בהמשך לתשובתך, האם אם כן זה אומר שאם אקח את האנזימים הללו אני אספוג יותר שומן וזה יוביל להשמנה ו"ריפוד" של הגוף?

שלום רונן, איני יודעת אם באמת יש לך בעית ספיגה, אז איני יכולה לחזות מראש את התוצאות. בברכה,דנה

שלום רב חברה שלי קיבלה המלצה בריאותית לתוסף: פקטין. האם הוא אכן מומלץ???? האם יכול לקחת אותו אדם שלוקח קומדין????? תודה

שלום מיכל, לא ברור לי מקור ההמלצה. פקטין הינו סוג של סיב תזונתי שעלול להשפיע על ספיגה של הרבה מרכיבים, כולל תרופות. בברכה,דנה

שלום רב, לאחרונה נחשפתי לחשיבות רמת החומציות בדם ולתופעות העלולות להגרם עקב אי שמירה על ערכים מאוזנים .מקריאה בנושא הבנתי שבדיקת שתן כללי מראה על ערכי החומציות בשתן שאלתי היא: מהי בדיקת הדם שבעזרתה ניתן לבדוק את החומציות בדם ( והקוד שלה ברשימת בדיקות הדם)והאם היא ניתנת על ידי קופת החולים? בברכה כרמית

שלום כרמית, ברור שאפשר לבדוק זה נקרא ph בדם. לרוב נלקח בבדיקת גזים. איני יודעת מה הקוד, וקרוב לוודאי שלא תראי שום שינוי . בברכה,דנה

1)יש כמה סוגים של תוספי מגנזיום (ציטראת, עם ויטמין B ועוד) איזה מומלץ וכמה.אני בת 55. 2)יש לי שאלה נוםפת אני סובלת מלחץ דם נמוך 90/60 ואני תמיד עיפה וחסרת אנרגיות בדיקות דם מורחבות תקינות לפי רופא מטפל הכל בסדר. האם יש מזונות או תוספים שמעלים לחץ דם או משפרים את ההרגשה 3) מה עדיף חזה עוף או חזה הודו. רוצה עם פחות כולסטרול ושומן רווי.תודה מראש

שלום נועה, איני יודעת מדוע את רוצה לקחת מגנזיום, אלא אם כן הוכח חסר. מגנזיום רק עלול להוריד את לחץ הדם עוד יותר. אין המלצות לסוג או מינון, כי מגנזיום לוקחים במקרה של חסר או באנשים הסובלים מהתכווצויות בלתי נסבלות. אין תוספים שמעלים לחץ דם- את יכולה לנסות קפאין שמשפר לדקות ספורות את לחץ הדם. אין ממש הבדל בין חזה עוף להודו, ניתן לגוון גם עם בקר רזה. בברכה,דנה

מהו התפריט הרצוי להורדת רמות חלבון מהשתן, בהנחה שהחלבון מקורו בזיהום או כמות אינה מספקת של שתיית מים במהלך היום? כל שאר הנתונים נבדקו בעיות של אי ספיקת לב, נשללו, כך גם סרטן וכליות. תודה רבה

שלום מאירה, אם לא מדובר בבעיה כלייתית אלא זיהום (שתיה לא מספקת של מים לא מהווה סיבה של ממש). אין צורך בשום דיאטה מיוחדת. כמו כן זה תלוי כמות החלבון היומית ומחלות רקע נוספות כגון לחץ דם, סוכרת, השמנה ועוד. בברכה,דנה

נתנו לי לנסות לקחת אניזמי עיכול - תרופה בשם קראון עקב כאבי בטטן שלא עוברים לאחר האוכל נפיחויות ועוד. לפי מה שקראת אניזמי העיכול עוזרים לגוף לספוג את השומנים. האם אומר שכאשר לוקחים אותם אזי יותר שומן יספג מהאוכל מאשר שלא לקחתי אותם - מצב שיוביל לספיגה גדולה יותר של שומן והשמנה? אם לא אזי מה זה אומר שזה עוזר לספוג את השומנים? זה נשמע די מרתיע ...

בנוסף ראיתי לתרופות להשמנת יתר בידיוק מבוססות על חסימה של אניזימים אלו (אלו שאחראיים על פירוק השומן) - מכאן שתופסתם תביא לתוצאה בידיוק הפוכה - השמנה. האם אני מפספס משהו זה נשמע משהו מאוד לא רצוי

שלום רונן, באופן עקרוני אתה צודק. אנזימי העיכול עוזרים לפירוק וספיגה נכונים יותר, בין היתר גם של שומן וחלבונים נוספים. אתה צריך לזכור שהמקור לשימוש באנזימים אלו הוא להקל ולשפר עיכול וספיגה. זה לא שהגוף לא יודע לעשות זאת בכלל אלא מונע שארית של שומנים, חלבונים ופחמימות שלא עוברים עיכול וספיגה תקינים וגורמים לאי נוחות במערכת העיכול. כמו כן, לרוב אנשים עם בעיה של עיכול וספיגה סובלים מתת משקל ו/או תת תזונה, ולכן זה מתאים להם מאוד ומאוד רצוי מבחינתנו. לכן יש לשקול למי ולמה נותנים טיפול זה. בברכה,דנה

בעברי ניתוח עקב דיבירטיקוליטיס ברצוני לדעת אילו מזונות ובעיקר סיבים עלי לאכול

שלום מאיה, הרעיון שלמור על דיאטה עשירה בסיבים תזונתיים באופן כללי: ירקות, פירות, דגנים מלאים, קטניות,שבולת שועל, קינואה, כוסמת. שתיה מרובה, פעילות גופנית והקפדה על יציאה תקינה והלמנע מעצירויות. בברכה,דנה

שלום דנה כמה זמן לפני אימון כושר אני צריך לשתות מיץ סלק כדי שיהיו לי בזמן האימון ניטרטים בדם ,או בקיצור, כמה זמן לוקיח למיץ(סלק) להספג עד הרקמות? תודה דוד

שלום דוד, זמן עיכול וספיגה משתנה ממזון למזון. איני יכולה לומר בוודאות כמה זמן זה יקח, אף אחד לא בדק את זה באופן ספציפי. כדי להגיע לרקמות, אני מניחה שמדובר בכמה שעות, אבל אין לכך הוכחה חד משמעית. בברכה,דנה

ברכות, בן 39 סובל ממאניה דפראסיה (בעיקר דפרסיה). לוקח מגוון רכב של תרופות פסיכיאטריות (ליתיום,אנטי דיכאונים,זיפרקסה). גובה 179 משקל 56 חסר תאבון (דיכאון)וקיבה שמתכווצת. התחלתי לקחתB12 בעקבות חולשה וערכים נמוכים B12 בדם. שאלות: תוך כמה זמן משפיע ה B12 בהנחה שזה מחסור של מזון ולא בעית ספיגה של הB12 ? רעיונות לשיפור המצב? מעבר ללאכול יותר, מה שלא מתאפשר כרגע. ויטמינים? מינרלים? תוספים? כדאי לקחת? איזה? תודה..

שלום, צר לי, אך איני מטפלת באופן פרטי במסגרת פורום זה. עליך לפנות לדיאטנית. ישנם פתרונות, מזון רפואי מרוכז ועוד. איני מניחה שהסיבה היחידה לחולשה זה B12, ועל כן עליך לעבור בירור מקיף. בברכה,דנה

האם פולי סויה בריאים? שמעתי שיש בהם הרבה אסטרוגן ולכן לא מומלץ לאכול הרבה? האם הם מכילים הרבה קלוריות? ועוד שאלה: לאחרונה נחשפתי למשהו שנקרא גוג'י ברי - שזה מין אוכמניות סיניות שאומרים שהן מאד מאד מאד בריאות. האמנם? רוב תודות

שלום, סויה מכילה פיטואסטרוגנים ולא אסטרוגן. זהו חומר דמוי אסטרוגן עם פעילות דומה אך לא זהה. אין המלצה בעד או נגד, מלבד הגבלה בילדים ובנשים חולות סרטן מבוסס אסטרוגן. מה זה הרבה קלוריות- זה עניין כמותי. הם דומים לכל הקטניות. לגבי האוכמניות- אין לי מידע. בברכה,דנה

שלום ותודה על התגובה. כתבת כי יש המלצה להגבלה אצל ילדים. מה הכוונה הגבלה ומה הכוונה ילדים? יש לי ילדה בת 12 שגילתה לאחרונה את הפולים ומאד אוהבת אותם. האם וכמה יכולה לאכול? תודה

שלום רציתי לדעת האם סודה מזיקה לשיניים כמו קולה? תודה!

שלום איה, לא ככל הידוע לי. ההבדל שבקולה יש חומצות נוספות שאין בסודה וגם סוכר או תחליפי סוכר שהינם בעייתים. בברכה,דנה

האם יש צמחי מרפא או תוספי תזונה שיכולים לעזור למנוע את הפרשת היתר אינסולין כתגובה לאוכל? אני רעבה כשעה אחרי האוכל למרות שאני מקפידה על אכילה מוגבלת של פחמימות וכל שעתיים אוכלת משהו?כל הזמן רעבה.. אני לא שמנה

שלום שיר, צמחי מרפא ותוספי תזונה לרוב פועלים בכיוון הנגדי, במטרה להעלות הפרשת אינסולין ולהוריד תנגודת. אכילה כל שעתיים של פחמימות מורכבות בשילוב שומן וחלבון אמורה לפתור את הבעיה. האם באמת ראו שיש לך אינסולין גבוה בעקבות העמסה. האם הוכח שהסוכר אכן יורד לרמות מתחת לנורמה אחרי העמסה? בברכה,דנה

ולשאלותייך.. לא עשיתי העמסת סוכר.. האבחנה היא שלי.. אבל הסימפטומים שאני חשה שאני רעבה כל הזמן לא משנה איזה גודל ארוחה אני אוכלת ואם אני לא אוכלת אני מתחילה להרגיש רעב גדול ומעט רעד הובילו אותי לאבחנה הנ"ל. אני לא מרגישה טעם לעשות את הבדיקה כי הרי הפיתרון למצב הוא לאכול ארוחות קטנות כל שעתיים וזה לא כל כך עוזר.. כאשר הסוכר בצום וההומוגלובין המסוכרר תקינים. אולי זה שאני אוכלת כל שעה שעתיים הגוף שלי התרגל לאכול כל הזמן ובגלל זה אני חשה ברעב אני גם שותה קפה שמדכא לי קצת את תחושת הרעב? מה דעתך בנושא?בנוסף יש לי מופע פוליצסטי בשחלות שגם אולי תורמות לעניין?

שלום, אני מעוניינת לקחת את המינרל מוליבנדום. רציתי לדעת האם רצוי לקחת אותו יחד עם מינרלים אחרים או שאפשרי גם לבד,אם יש ויטמין/מינרל אחר בצורה מלאכותית או כמזון שעוזר לספיגתו,ואם ומהם הסיכונים במינון יתר. תודה.

שלום, לא ברור לי מדוע את רוצה תוסף זה. מקרי חסר בבני אדם לא ממש מתואר. צריכה יומית בטוחה מוגדרת בין 15-30 מק"ג ליממה. תכולתו במזון תלויה בתכולתו באדמה. הוא נמצא בשפע במוצרי חלב, איברים פנימיים, דגנים וקטניות. לגבי מה עוזר לספיגתו, סוג וכו', אין מידע. בברכה,דנה

תודה, אני מבינה מתשובתך שלא ידוע על חוסר איזון שנוצר כתוצאה מלקיחת מוליבנדום ללא מינרלים נוספים.

שלום, יש לי שאלה- אני מתאמנת בבוקר וואני לא טיפוס שישר אוכל- אני בדרך כלל לוקחת תמר לפני אימון איובי או כוח. האם עדיף קפה שחור? האם יש עוד המלצות על מנת לעשות לי סדר לפני האימון בבוקר? תודה

שלום דנה, תלוי בזמן ועצימות האימון. אני מציעה שתפני לפורום תזונה באתר של מכון וינגייט למידע נוסף. בברכה,דנה

שלום אני בן 32 בריא בדרך כלל לאחרונה נזה חודש יש לי נפיחות בבטן כמעט מכל מה שאני אוכל עברתי למינימום אוכל וזה גם לא מצליח לי.הערה חשובה היו זמנים שעבדתי גם 20-18 שעות ביממה וישנתי רק שעתיים.תודה מראש

שלום יהודה, איני יודעת מה מקור הבעיה ועד כמה זה מטריד אותך. בשלב ראשון פנה לרופא המשפחה שיבדוק את הבטן ואם הוא ירגשי שיש צורך בהמשך בירור, הוא יפנה אותך לרופא המתאים ו/או לדיאטנית. בברכה,דנה

במה יש יותר מגנזיום בשתיה ישירות מהברז או מהברז אבל לאחר סינון בבריטה? האם כאשר אני שותה הרבה מים אז אני מפרישה יותר מגנזיום מהגוף שלי שאני מקבלת מהמזון שאני אוכלת באותו היום?

שלום דפי, אין לי מידע בנושא, אני מניחה שהכמויות דומות, רק הריכוז שונה. הגוף לא מפריד בין מגנזיום ממי שתיה או ממזון, הוא יפריש את העודפים שצרכת באותו היום בהתאם למאזן עדין בגוף. בברכה,דנה

היי, אני בת 22, שוקלת 38 ק"ג על 1.58 ס"מ, מוגדרת כבר מספר שנים כאנורקסית כרונית. אינני בטיפול כרגע מפאת חוסר אמצעים וחוסר רצון מצד גורמים מטפלים שונים ללקיחת אחריות. לפני כחודש וחצי התחלתי לקחת אלטרוקסין(מתוך רצון להגברת מטאבוליזם) והגעתי למינון של 500 - 800 מ"ג ליום . לאחרונה התחילו להופיע אצלי מספר פעמים ביום תופעות של "ריצת מרתון" - דופק מהיר מאוד, הזעה וכאבים עזים בחזה. רציתי לדעת האם המצב נחשב מסוכן? או שמא אלו תופעות לוואי מוכרות שלא מצריכות התייחסות מיוחדת? והאם ירידה נוספת במשקל עלולה להעמיד אותי בסכנת חיים במקביל לנטילת התרופה?

שלום, אני מרגישה אי נוחות כללית לענות לך במסגרת פורום זה, אבל אעשה זאת בכל זאת. לקיחת אחריות על המחלה שלך היא שלך בלבד ולא של גורמים מטפלים. את סובלת מאנורקסיה, וההגדרה של כרונית מעט בעייתית, כי למעשה את סובלת מאנורקסיה לא מטופלת. עוד יותר מטריד אותי, כיצד ומי רשם לך מרשם לאלטרוקסין, ואם אינני תמימה (ואיני כזאת) היכן את רוכשת כדורים באופן בלתי חוקי, ומי יודע מה יש בכדורים האלו? נטילת כדורי אלטרוקסין ללא אינדקציה רפואית ולמטרות ירידה במשקל הינה מסוכנת מאוד. מה שאת חווה יכול להוביל להפרעת קצב ומוות , ואם אינך מתה, לנזק מוחי קשה ונכות לכל החיים. את צריכה לקחת אחריות על חייך ולא להפך. הפסיקי את הטיפול באלטרוקסין באופן הדרגתי בייעוץ אנדוקרינולוג וגשי לטיפול דחוף באנורקסיה. בברכה,דנה

היי דנה, ראשית תודה רבה על תגובתך וצר לי שגרמתי לאי נוחות. שנית, אכן אינך תמימה והנני רוכשת את כדורי האלטרוקסין באופן בלתי חוקי וללא מרשם רופא.(כאשר השוויתי כדורים ותוויות ואכן מדובר בכדורים המקוריים). בנוסף כמו שאמרת שהכינוי שהתווסף לי בשנים האחרונות (כרונית) גרר עימו לא מעט בעיות. רוב הארגונים אליהם פניתי לעזרה אינם מוכנים לקחת על טיפולי אחריות. כך שבחוסר ברירה אני לבד בתוך הסיפור. ואני מתארת לעצמי שאני לא צריכה לשכנע אותך בכמה קשה לקחת אחריות על חיי כשאני לא באמת רוצה בדבר. כרגע בכל אופן, אינני נמצאת במשקל מסכן חיים ואני מצליחה לקיים את חיי (אמנם באופן חלקי) בצל המחלה. אשמח לדעת האם יש דרך להפסיק את התרופה בכוחות עצמי ללא פנייה לרופא כיוון שאינני רוצה עוד כתמים בתיק הרפואי והאם אי הפסקת התרופה (מהסיבה הנ"ל) וירידה נוספת במשקל באמת עלולים להציב אותי בסכנת חיים?

האם פילה בקר בשר רזה או מכיל הרבה שומן

התכוונתי לבשר רזה יחסית לשאר חלקי הבקר

שלום רחל, אין דבר כזה " פילה בקר רזה" יש פילה בקר או נתח בקר רזה, כאשר הכוונה "רזה" לנתח לא לבקר. בכל מקרה, פילה בשר פילה נחשב לעיתר שומן יחסית לפילה המדומה או לסינטה אך דומה לאנטריקוט כ- 12-14 גר' שומן ב- 100 גר' לעומת פילה מדומה ונתחים כמו כף שהם כ- 3 גר' שומן וסינטה שהיא כ- 7 גר' שומן. בברכה,דנה

מדוע צריך לשים לב שהסויה שאנו אוכלים לא עברה הנדסה גנטית (כפי שכתוב בכתבה בדוקטורס)- האם בגלל שכך לא יהיו בה פיטואסטרוגנים או בגלל דבר אחר? והאם כל מה שאנו אוכלים מן הצומח כדאי לוודא שלא עבר הנדסה גנטית? למה תמיד רק בקשר לסויה מדגישים את זה? איך מגיעים הפיטואסטרוגנים אל הסויה?

שלום שרון, איני יודעת לאיזו כתבה להתייחס. ההמלצה מדברת על הפחתה בצריכת סויה, בעיקר בקרב ילדים, בעיקר זכרים בגלל כולת פיטואסטרוגנים בסויה. אלו חומרים טבעיים בתוך הסויה, לא מוחדרים לשם. ייתכן ובסויה מהונדסת הריכוז גבוה יותר. בברכה,דנה

והאם כל מה שאנו אוכלים מן הצומח כדאי לוודא שלא עבר הנדסה גנטית?