פורום תזונה קלינית

אני צריך לעבור קולונוסקופיה 48 שעות לפני הבדיקה צריך לעבור לכלכלה רכה. מה מותר לאכול בכלכלה רכה האם דיסת שיבולת שועל מותר? תודה מראש שלמה

שלום שלמה, אין משמעות לכלכלה רכה לפני בדיקה. הכי חשוב להמנע מירקות, פירות, קטניות ודגנים מלאים, לכן עדיף לא שבולת שועל אלא סולת.אתה יכול לאכול לחם לבן, גבינות, בשר, שמנים וממרחים. בברכה,דנה

שלום, בזמן האחרון אני סובלת מעצירות המלווה בנפיחות בבטן ולעתים כאבי בטן. אני אוכלת הרבה ירקות, טריים ומבושלים. האם יש קשר בין השניים? מה לעשות?

שלום מיה, הירקות אכן יכולים לגרום לגזים ונפיחות אך לא סביר שלעצירות. תקפידי לשתות הרבה, יותר פעילות גופנית. אם התופעה לא חולפת בחודשים הקרובים, פני לרופא המשפחה. בברכה,דנה

בתי בת 8 חודשים ותזונתה מתבססת כרגע על הנקה בעיקר וארוחות מוצקות. לאחרונה אני מנסה לתת לה גם תמל ודייסה מבקבוק אבל לאחר כמה פעמים שניסתה היא לא מוכנה יותר לשתות את התמ?ל או את הדייסה, מה אפשר לעשות?

נועה שלום! אם היא כן שותה חלב אם שאוב, אז אפשר לנסות לערבב אותו עם כמות קטנה של תמ"ל ולהעלות את כמויות התמ"ל בהדרגה עד שתתרגל לטעם. בהצלחה, נועה

שלום, אני (בן 27) סובל מיציאות קשות שלצערי הובילו לכל מיני תסמינים לא נעימים בפי הטבעת (לא אפרט). לאחר שהלכתי לרופא (פרוקטולוג) בעיניין הוא המליץ לי על קונסיל על מנת לרכך את היציאות שלי. הרוקחת המליצה לי על נורמלקס ועכשיו שמעתי ממישהו על בינפייבר. אני אציין שאני לוקח נורמלקס כבר 3 חודשיים על בסיס כמעט קבוע ולאחרונה הוא לא כל כך משפיע (היצאות חזרו להיות קשות). האם כדאי לי לנסות בינפייבר (האם התוצאה שלהם זהה?) תודה מראש, פלא.

שלום, הרעיון הוא ריכוך הצואה. תוסף סיבים מכל סוג יכול לעזור, כולל בפנפייבר. יותר מכל חשוב לערוך שינויים מתאימים גם בתזונה, כולל יותר סיבים במזון, שתיה מרובה והרבה פעילות גופנית. בברכה,דנה

האם יכול להיות ששתיית קפה מרובה (4-5 כוסות קפה שחור ביום) תורמת או סיבה ליצירת יציאות קשות? (מעבר לעניין שקפה משתן ואז בעצם צריך לפצות עם מים). תודה על התשובות וההתיחסות. פלא.

מבקש המלצות לתזונה של סובלים מגסטריטיס - רשימת מזונות מומלצים ומזונות אסורים. תודה

שלום משה, מומלץ להמנעמ:אלכוהול, עישון, קפאין, מזונות מטוגנים ועתירי שומן, בצל, שום. כל שאר המזונות מותרים לפי רצון וסבילות. בברכה,דנה

שלום האם מרק פירות הממותק בממתיק מלאכותי מותר לחולה סכרת? האם צריך לחשב אותו כמנת פרי טרי? תודה וגמר חתימה טובה

שלום יפית, 1/2 כוס מרק פירות נחשב למנת פרי. בברכה,דנה

דנה שלום האם מותר לי לאכול הרבה לימון, כמובן תוך התחשבות באשלגן? האחות אמרה לי שהרבה לימון מעלה את החומציות בדם ושזה לא טוב.. אבל דווקא קראתי שלימון ובכלל פירות וירקות מעלים בסיסיות בדם דווקא...

שלום רחלי, אין קשר בין חומציות המזון לחומציות בדם במקרה זה. ההתחשבות היחידה צריכה להיות באשלגן, נוזלים וסוכר. בברכה,דנה

שלום רב, ביתי בת השנה ו-5 חודשים נמצאת כעת בתהליך של בירור לגבי רגישות לחלב. בנתיים רופא הגסטרו שלה הנחה אותנו לא לתת לה מוצרי חלב כלל (מקבלת מטרנה ללא לקטוז). רציתי לשאול אילו ויטמינים או דברים חשובים אחרים היא לא מקבלת כתוצאה מכך, ואילו מאכלים תחליפיים כדאי לי לנסות לתת לה בכדי שלא יהיו לה חוסרים? היא אוכלת מעדני סויה בנתיים, טחינה היא לא מאוד אוהבת (מנסה לעכשיו להכין לה עוגיות טחינה אולי זה יעבוד). בקיצור מה עליי לוודא שהיא תאכל ופחות או יותר כמה? המון תודה!! יפעת.

יפעת שלום! מהפרטים שמסרת, הבירור מתקיים לגבי הלקטוז שבחלב (ולכן מטרנה ללא לקטוז). אין מניעה לצרוך את חלבון החלב (הקיים במטרנה ללא לקטוז). אי לכך אין כל מניעה לצרוך מוצרי חלב דלי לקטוז. תוכלי לעשות על כך חיפוש בפורום - כבר עניתי על שאלות מסוג זה פעמים רבות). לשאלתך לגבי חוסרים - בגילו ילדך זקוק ל - 3 מנות חלב על מנת להגיע לצריכת הסידן היומית. 2 מנות מטרנה + גבינה כלשהיא, יספיקו לשם כך. מפגש עם דיאטנית ילדים יכול להיות מועיל לכשתתקבל אבחנה ברורה. בברכה, נועה

שלום אני בת 24 מאוד מודעת לכל מה שאני אוכלת מגיל מאוד צעיר , לא מחמירה עם עצמי אבל מאוד מודעת ושומרת , עושה פעילות גופנית ובמשקל תקין, שנים על גבי שנים שאני פשוט לא מצליחה להיגמל מהצורך למתוק , יוצא מצב שאני אוכלת במהלך היום הכי בריא שיש ושוברת את זה עם גלידה או שוקולד אחהצ ובלילה בשנה האחרונה התחלתי לשלב פירות כתחליף אבל זה פשוט לא עוזר !!!! מה עושים ??? אני לא מצליחה להעביר את היום בלי ממתק , אחרי שאני אוכלת אצ המתוק אני ממשמרגישה כאלו אני נרגעת יותר זה נשמע מצחיק אבל זה ממש ככה יש דרך להיגמל??????

שלום בלה, אין צורך להגמל כי את לא מכורה. הצורך שלך טבעי ונכון ואין סיבה להלחם בו. קבלי אותו ויחד תמשיכי באורח חיים בריא ומזין ופעילות גופנית. בברכה,דנה

שלום, התזונה שלי בעיקר:אורז ,שיבולת שועל ,פסטות, תפ"א, הרבה עגבניות ,סלק,שימורי דגים. מהי מנת הבשר או הדג השבועית הנדרשת ?האם שימורי דג סלומון הם מקור מתאים? אני בת 28. תודה.

שלום נטע, על מנת להמנע מחסר בברזל, אבץ וויטמין B12 חיבים 4-5 מנות בשר/דג בשבוע. שימורי דגים לרוב דלים במרכיבים אלו. בברכה,דנה

אני אוכלת בבוקר יוגורט דנונה עם קורנפלקס מצופה שוקולד (זה בא בקומפלקס) בצהוריים אני אוכלת אורז או מקרונים עם בשר ירכיים של עוף או המבורגר בקר ובערב חביתה או ביצת עין עם לחם וסרדינים או טונה. פעמיים בשבוע אני יוצאת להליכה 3 סיבובים מסביב לשכונה. אני שוקלת 68 ק"ג והגובה שלי: 1.68 מטר. הייתי רוצה מאוד להרזות. כמה ק"ג אני צריכה להוריד? האם ההרגלים שלי נכונים? תודה!

שלום ליאת, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי, עליך לפנות לדיאטנית קלינית בקופת החולים. מבחינת משקל את בגבול הנורמה, כך שאין צורך לרדת הרבה במשקל. חשוב לבחון את היחסים בין מסת שריר לשומן, היקפים ועוד ולפי להמליץ. בברכה,דנה

שלום, אני בעיצומו של תהליך הרזייה (הורדתי כ-14 ק"ג) ודיאטנית ייעצה לי להוסיף סיבים באבקה לתזונה על מנת לשמור על המשקל הקיים. אני מתאמנת 3 פעמים בשבוע ואוכלת לפי תפריט.קראתי באחד הפורומים שזה יכול להזיק. האם זה נכון? האם כן מומלץ להוסיף סיבים באבקה לתזונה היומית? תודה מראש על התשובה.

שלום מריה, סיבים מסוג פנפייבר בעיקר מיועדים להסדרת יציאות במערכת העיכול ולא לתחושת שובע. ישנם סיבים המעלים תחושת שובע ע"י התנפחות בקיבה והאטת קצב ריקון קיבה. אלו יכולים להיות בעייתים וליצור היצרות בושט אצל חלק מהאנשים.כוונת הדיאטנית שתוסיפי בעיקר סיבים בדיאטה ולא כתוסף מזון. בברכה,דנה

הי, רציתי לדעת למה כשאוכלים אומגה 3 זה מוריד כולסטרול רע ומעלה את הטוב?

שלום מאיה, מחקרים עד כה לא גילו שאומגה 3 משנה את פרופיל הכולסטרול, אלא בעיקר מורידה טריגלצרידים, כך שלשאלתך, אין הוכחה מדעית. מעבר לכך, השפעות של אומגה 3 על פרופיל שומנים נובעת מהבדלים חמצוניים, מעבר מולקולות בין ממברנות ועוד. בברכה,דנה

כמוריד כולסטרול רע ומעלה את הטוב...ואם זה לא נכון, אז למה לאכול אומגה 3?

הי, האם יש יתרון בביצי שליו על פני ביצים רגילות? או אולי חסרון? מוכרים אותן עכשיו במגה, וקניתי, הבעיה שזה ממכר כמו גרעינים...

שלום מאיה, לצערי, אין לי מידע בנושא.לא ידוע לי על יתרונות מיוחדים לביצי שלו, מעבר לגימיק שבדבר. בברכה,דנה

אני צורכת כל יום 4 כפיות דבש בערך( להמתקת תה) האם זה לא באמת משנה אם זה דבש או סוכר לבן? או שעדיף באמת דבש כי הוא טבעי יותר?

שלום, מבחינה קלורית, אין כל הבדל. מייחסים לדבש תכונות בריאות יותר בשל היותו טבעי ולא מעובד כמו סוכר לבן. לצערי, בשוק הדבש יש הרבה רמאויות, ולכן יש לוודא שאת צורכת דבש איכותי. בברכה,דנה

שלום אני בן 20 ונוטל פעם ביום מולטיויטמין מכיוון שאני עוסק הרבה הפעילות גופנית ולא מצליח לצרוך מספיק מזון בריא כמו ירקות אני משתמש בקוואנטום של לייף קראתי המלצה על vm2000 של סולגאר וחשבתי אולי כדאי לקנות גם אותו ואז כל יום לקחת כדור אחר ובכך להנות מהיתרונות של שתי המולטיויטמינים השאלה היא האם יכול להיות נזק בלקחת שני מולטיויטמינים כל אחד כל יומיים? שאלה נוספת היא מתי ביום כדאי לקחת ואחרי/לפני ארוחה בנוסף, האם יש איסור לקחת במקביל עם שתיית קפה (אני יודע שקפה מגביל צריכת סידן וברזל למשל, אבל אני לוקח את זה בשביל הויטמינים בעיקר) לסיום, המולטיויטמין צובע את השתן בצבע זרחני. הבנתי שזה נורמלי. רק רציתי לוודא שאין עם זה איזשהו נזק ארוך טווח

שלום אלי, אין כל הוכחה שמולטיויטמין עוזר למישהו, גם לא לאלו המתאמנים. ישנו ויכוח לגבי אוכלוסיית הקשישים. בכל מקרה, אין סיבה ליטול יותר משניים ביממה וכן, יכולה להיות הרעלה, בעיקר של ויטמין A. כמות הסידן והברזל בתוספים אלו זניחה, ולכן לא משנה הקפה. לגבי צביעת השתן, אין לי מידע בנושא, רצוי להתייעץ עם רוקח. אתה יכול ליטול בכל עת. בברכה,דנה

אני נוהג לאכול פירות וירקות עד כשבוע לאחר קנייתם. האם אין מדובר בפרק זמן ארוך מדי? האם הערכים התזונתיים של הפירות והירקות נשמרים לאחר שבוע? האם יש פירות וירקות שרגישים יותר מהבחינה הזו? הפירות אותם אני צורך הם אפרסקים, אגסים, שזיפים ופירות הדר. הירקות הם עגבניות, מלפפונים ופלפלים. עלי לציין שאינני שומר את הפירות והירקות במקרר. את ממליצה לשים אותם במקרר? האם הדבר יכול להאריך את חיי המדף שלהם ובכמה זמן?

שלום רן, כל עוד הפרי ו/או הירק נשאר בשלמותו ולא עובר תהליך פירוק ו/או רקבון, הוא נשאר מזין. הקרור מאריך חיי מדף לאו דווקא את ערכיו התזונתיים של המוצר. בברכה,דנה

בן 57עובר סדרת טיפולים אונקולוגים לאיזור הערמונית והאגן בגלל סרטן הערמונית ישנה ירידה ברמת ההמוגלובין 11.5 כאשר לפני ההקרנות 13.5 לדעת האוגולוג אלה תופעות לואי ולאחר ההקרנות ההמוגלובין חוזר לנורמה וכעת אין צורך בטיפול כל שהו והשאלה איך ניתן לעלות את רמת ההמוגלובין בצורה טבעית מרגיש סחרחורת וחושה כללית אנא עזרתכם המקצועית מה ניתן לאכול?

שלום יעקב, אלו אכן תופעות נפוצות בזמן טיפול, הואיל וההקרנות לאזור האגן יכולות לפגוע ביכולת ייצור כדוריות דם אדומות במוח העצם. חשוב להקפיד לאכול מאוזן בתקופה זו. בשר בקר, הודו וכבד מכילים הרבה ברזל , כך שניתן לשלב ביניהם במהלך השבוע. חשוב להקפיד על אכילת ירקות טריים, דגנים מלאים ולשמור עד כמה שניתן על ארוח חיים בריא. בברכה,דנה

קראתי המון על סגולות הרימון אנטי אוקסידנט חזק מאוד שומר על דפנות כלי הדם מורי לחץ דם שומר על בריאות הלב מונע סרטן הערמונית ורציתי לברר איך ניתן להפיק את מירב התועלת האם לאכול את הגרגירים או סחוט כמה ומתי אחרי ארוחות או במשך היום ללא קשר לאוכל? תודה ושנה טובה

שלום אמיר, ההמלצה כוס מיץ רימונים סחוט טרי בכל יום, עדיף אחרי ארוחה בשרית. בברכה,דנה

שלום אני בן 14, בגובה 173-175 במשקל 100 קילו אני יודע שאני מאוד כבד ושמן ואני הלכתי לדיאטנית... לאחרונה הטרידה אותי המחשה, איך אני כל כך כבד? הדיאטנית אמרה שאני צריך לשקול בסוף הדיאטה 80-85 קילו וזה לא נראה לי תקין, כי יש לי ילד בכיתה בגובה מטר 80 במשקל 70-80, אז אני אני יותר כבד ממנו? אולי בגלל המבנה גוף? יש לי מבנה גוף רחב כמה אתן חושבות שאני צריך לשקול? תודה

גדי שלום! לא לקחת בחשבון שבגילך יש עדיין סיכוי רב שתמשיך לגבוה. לכן אם נסתכל על תהליך שייקח לך אפילו שנתיים, יש להעריך שתהיה גבוה יותר והמשקל יותאם לגובה. בברכה ובהצלחה! נועה

אוקיי, הבנתי את העיניין, תודה רבה !

שלום, רציתי בבקשה לדעת כמה קלוריות יש בפרגית בגודל של נגיד 3 אצבעות , כמו חצי כף יד אפילו קצת פחות, כמה גרמים בערך היא תשקול וכמה קלוריות יהיו בה? פשוט קראתי שב-100 גרם יש 200 קלוריות .. תודה רבה .. (:

שלום מורן, איני יכולה לומר מהי הכמות, יש לשקול. ב- 100 גר' פרגיות לפני בישול יש כ- 150 קק"ל. בברכה,דנה

איך עדיף לאכול סלק.. 1.טרי 2.מאודה 3.בישול עם מים 4.מה הם ההיתרונות הבריאותיים שלו 5.אילו ויטמינים חזקים יש לו להשפעת בריאות האדם 6.האם מותר לאכול ממנו ללא הגבלה 7.האם הוא עלול להזיק למישהו ספציפי 8.האם יתרונותיו נשמרים כאשר אוכלים אותו כסלט,עם עגבניה מלפפון כרוב ירוק ולימון חמוץ..

שלום עוזי, אין המלצה מיוחדת לגבי צריכת הסלק, זה עניין של טעם. מייחסים לסלק תכונות נוגדות חמצון ומשפרות ומאזנות לחץ דם. אין מגבלה על אכילתו.עלול להזיק לחולי כליה בשל תכולת אשלגן גבוהה. בברכה,דנה

שלום, אתמול כידוע התקיימה ארוחת ערב החג והיו מאכלים רבים, חלק שהוכנו אצלנו בבית וחלק שהביאו האורחים. לאחר הארוחה הופיעו אצלי מספר סימפטומים מדאיגים למשהו שנראה כמו תגובה אלרגית למאכל מסוים. לאחר הארוחה, עוד באותו הערב התחלתי להרגיש תופעה מוזרה של כאבי שרירים בחזה ובבטן בזמן צחוק או שיעול), מספר שעות מאוחר יותר התחילו לי מיחושים מעל השפה העליונה מה שהוביל בבוקר שלמחרת לפצע שנראה כמו פצע קור (בין השפה העליונה לאף, לא על השפה). במקביל, ביום שלמחרת התחלתי להרגיש כאב קל בצוואר בזמן הטיית הראש כלפי צד ימין ולאחר כמה שעות גיליתי תוך מישוש עם היד שיש לי גוש קטן מתחת לעור מאחורי הלסת בצד ימין. הגוש מרגיש כמו גוש שומן צמיג וחופשי למדי בקוטר של כס"מ. חשוב לציין שכל התופעות הנ"ל לוו בצינון קל (כלומר נזלות ועיטושים). כעת הערב של היום שלמחרת ערב החג, הצינון פסק לגמרי, כל שאר הסימפטומים נותרו בעינם. אני די משוכנע שכל הסימפטומים הללו נובעים ממאכל מסוים שאכלתי שאני לא רגיל לאכול בדרך כלל. אז ראשית אני אשמח לשמוע את דעתכן בנושא ובהנחה שזהו אכן כיוון האיבחון הנכון - כיצד אני מאתר את המרכיב התזונתי שגרם לכל זה? האם יש משפחות מזונות מסוימים הגורמים לסימפטומים הדומים לאלו שתיארתי? לבסוף, אשמח לדעת האם מומלץ להיבדק אצל רופא. מאחר ואני די משוכנע שכל הסימפטומים הופיעו בעקבות מאכל מסוים, אני לא לחוץ להיבדק ומאמין שהכל יעבור עם הזמן. מצד שני אני נחוש לגלות את הסיבה לכל זה. תודה רבה וחג שמח.

שלום עומר, כל מה שתארת לא ממש מתאים לתגובה אלרגית אלא לתופעות של שפעת קלה. גם שפעת יכולה לעבור תוך 24 שעות. לגבי הגוש שחשת בו, אם נעלם, אז יופי, אם לא, לך להבדק אצל רופא. לרוב אלרגיות למזון גורמות לאודם, פריחה, במקרים קשים,קוצר נשימה וחנק. בברכה,דנה

עקב שעות עבודה רבות אני נוהג לאכול את הארוחה העיקרית היומית שלי לפני השינה, בסביבות חצות. הארוחה כוללת מנה בשרית, תוספת וקינוח מתוק. התרגלתי לכך, אעפ"י שאנשים רבים בסביבתי הקרובה העירו לי כי הדבר אינו בריא. האם לדעתך הדבר עלול לפגוע בבריאותי? עלי לציין כי אני אדם בריא וכי הארוחה הלילית מעולם לא גרמה לי לכאבי בטן או לתופעה שלילית אחרת. שאלה נוספת היא האם הדבר עלול לגרום להשמנה? אילו הייתי אוכל את אותה ארוחה דשנה בצהריים במקום בלילה, סביר להניח שהייתי יורד במשקל?

שלום דוד, אין הוכחות חד משמעיות למשמעות של ארוחה לילית, אך הואיל ולאחר מכן אתה נכנס לשינה ולקצב חילף חומרים נמוך יותר, ייתכן ואכילה זו אינה מטיבה עמך. לא בהכרח גורמת להשמנה אך היכולת שלך לעכל ולספוג אינה זהה לשעות הצהריים. אם לטענתך אתה בריא, ללא מחלות, חי חיים בריאים ומזינים והארוחה מזינה גם כן, איני רואה סיבה לנזק אמיתי. בברכה,דנה

שלום דבה מה כמות הפיטוסטרולים בכף טחינה גולמית?בגרמים תודה דני

שלום דן, אין בידי מידע לגבי טחינה. אני יודעת ששמן שןמשום מהווה מקור מצויין ומכיל בכפית אחת 120 מ"ג. בברכה,דנה

שלום רב, יש לי תינוק בן שלושה חדשים בעוד שבוע, כבר חודש וחצי אוכל כמויות מעטות בין 50-69 כל שלוש שעות. לאחר ייעוץ עם גסטרו הילד אובחן כסובל מריפלקוס (לפי הסבר שלנו לגבי כמויות האכלה), הילד מטופל בזנטק כ 3 שבועות ללא שיפור ניכר בכמויות (לעיתים רחוקות אוכל 70 אך לא מעבר) ביומיים האחרונים הילד מסרב לאכול גם את זה, הוא אוכל כמות של 20 וצורח ולא מוכן להמשיך לאכול. גם ניסיונות לקצר את זמן ההאכלה לשעתיים וחצי לא עוזרים (ברצוני לציין שהחלפנו לו את הזנטק ללוסק לפני כיומיים מכיוון שהרופאה טענה שכנראה הלוסק לא עזר ל) שאלתי היא, האם ייתכן והילד סובל מהפרעות אכילה כבר בגיל כזה?? מה ניתן לעשות כדי לעזור..? אנו מאוד מודאגים וחששים לשלומו. (הילד עלה ה במשקל עד כה גם מכמויות קטנות אלו) אודה לתשובתכם ועזרתכם בהקדם

ליטל שלום! הפניה לגסטרו נכונה. במצב האקוטי שאת מתארת כעט, כדאי אפילו לשקול פניה למיון. מצטערת על התשובה המאוחרת ומאחלת לכם בריאות טובה. בברכה, נועה

שלום נועה ותודה על התשובה, ביקרנו עם הילד אצל ביקור רופא שלא נתן הפניה למיון כי לטענתם הילד אינו מיובש. מה ניתן לעשות מעבר לכך? האם עלינו לפנות בעצמנו למיון וכיצד יעזרו שם?

האם מי טוניק שנמצאים במשקה שוופס טובים לדורבן בכף הרגל?

שלום דנה, אין לי מידע בנושא. בברכה,דנה

שלום, אני בת 28. האם שימורים של כבד דג שיבוט יכולים לספק ברזל. כמה מנות של 115 גרם מספיקות בשבוע? 2)כמה ביצים יש לצרוך בשביל לספק את מנת הברזל הנדרשת?

שלום נטע, אין בידי מידע לגבי כמות הברזל בכבד דג השיבוט. ביצה מכילה 0.7 מ"ג ברזל מתוך ה10-12 מ"ג שאנו זקוקים ביום. בברכה,דנה

שנה טובה בסקירתה של דר' עליזה רוזן על הקשר האפשרי בין חלבונים שונים וסרטן,נעדר מקומו של היוגורט,לאחרונה התפרסם מחקר שיוגורט מסייע להרזיה.אז מה הפוטנטיות הסרטנית שלו ,אם יש,או לסכרת(שמועות) תודה גיא

שלום גיא, ד"ר גילה רוזן התייחסה בסקירה שלה למוצרי חלב, וזה כולל יוגורט. אין סקירה ספציפית לגבי יוגורט ותכונות מסרטנות או אחרות שלו. שנה טובה דנה

איזה לחם את ממליצה לחולי צאליאק....שהוחן עכשיו. תודה

שלום אבי, זה חייב להיות לחם ללא גלוטן עשוי מקמח ללא גלוטן. אפשר לרכוש בחנויות טבע ו/או להכין לבד. הכנס לאתר של חולי צליאק. בברכה,דנה

שלום דנה ותודה מראש על תשובתך. בהמשך לשאלותי (אני בת 62, סוכר גבולי) האם רימון בא בחשבון, האם הוא נחשב כמנת פרי? אני אוכלת תמר אחד מדי יום, האם להוריד אותו מהתפריט. שנה טובה ובריאה, ריקי

שלום ריקי, רימוןב החלט בא בחשבון, לא רימון שלם, אלא 3-4- כפות של גרעיני רימון.אין צורך להוריד את התמר. בברכה,דנה

ראיתי בספר של פטריק הולפורד וד"ר ג'יימס בריילי מתוך הספר "אלרגיות סמויות למזון" בהוצאת פוקוס. שהטיפול היעיל היחיד במחלת הצליאק הוא הימנעות מוחלטת ותמידית מגלוטן. לחולים אסור לאכול חיטה, שיפון או שעורה, בכל צורה שהיא. מלכתחילה, אנחנו ממליצים גם על הימנעות משיבולת שועל – אך אם בדיקת אלרגיה למזון מסוג IgG אינה מצביעה על נוכחות נוגדנים לשיבולת שועל, ניתן לנסות ולצרוך אותה שוב. השאלה שלי היא: ביתי אובחנה כחולת צאילק ע"י ביובסיה ובעבר גם ע"י בדיקת דם. לאחרונה עשיתי לביתי בדיקת דם igg לבדיקת אלרגיה לשיבולת שועל, הייתי רוצה לקבל חוות דעת של מומחה, האם יכול להיות שיהיה מותר לה שיבולת שועל , כיוון שלאחר שהבדיקת igg הוא שלילי, כלומר שהיא לא אלרגית לשיבולת שועל...הייתי רוצה לדעת יותר בטוח.. תודה..

שלום אילה, יש שתי סיבות עיקריות להמנעות בשבולת שועל במצבים אלו. 1. יש חלבונים דומים לגלוטן שעלולים לגרום לתגובה אלרגית.2. הרבה פעמים שבןלת שועל וחיטה נמצאות במגע הן בשדות והן באחסון, ולכן יש חשש מ"הדבקה" או קונטמינציה. לכן מומלץ בכל מקרה להמנע. מטופלי צליאק ותיקים, נמנעים משבולת שועל, גם ללא הבדיקה. בברכה,דנה

האם כמות האבץ שיש בביצה משתנה בהתאם למצב הביצה (מבושלת לעומת מטוגנת)? תודה מראש.

שלום רונית, התשובה היא , לא. בברכה,דנה

שלום! יש לי קולה זירו שתאריך התפוגה שלו (כתוב עליו "עדיף להשתמש לפני" ולא "תאריך אחרון לשימוש") הוא לפני חודשיים וחצי. האם אפשר לשתות אותו או שצריך לזרוק? ואם אפשר לשתות, כמה זמן לאחר תאריך התפוגה אפשר לשתות (חודשים/שנה ואולי יותר)? תודה.

שלום, עדיף להשתמש לפני=תאריך אחרון לתפוגה.זרקי לפח. בברכה,דנה

שלום אני מניקה את בני בן החמישה חודשים, הנקה מלאה. בני אלרגי לחלב, ובגלל סיפור משפחתי עליי להמנע בתזונה שלי מחלב שומשום, בוטנים ואגוזים למינהם. אני לוקחת פרנטל. מה כדאי להוסיף לתזונה שלי על מנת להוסיף סידן, ולא להגיע לחוסרים כלליים? תודה רבה לימור

שלום לימור, לצערי הורדת הרבה מקורות טובים לסידן, לכן אין מנוס מלקחת תוסף של לפחות 600 מ"ג ליממה.את יכולה לאכול סרדינים כמקור מצויין לסידן, אך גם פה את מוגבלת מבחינת היכולת לאכול כמות מספקת. ממליצה לבדוק גם רמות ויטמין D. בברכה,דנה

היי, אני בת 22 גובה 1.55. לפני שנה שקלתי 53.5. התחלתי לעשות דיאטה (אותה התחלתי בהדרגה) עד שהגעתי למשקל שהייתי מאוד מרוצה ממנו- 46.5. "נתקעתי" על המשקל הזה, אבל זה לא הפריע לי כי אהבתי את עצמי ככה ופשוט נשארתי עם אותו תפריט כדי לשמור על הקיים. אציין שאני לא עושה פעילות גופנית בכלל...(אני ממש שונאת) לפני חודשיים עליתי פתאום ל-48, בלי שום סיבה- התפריט שלי ממש לא השתנה. לא משנה מה שיניתי בתפריט שלי- לא ירדתי חזרה. הצלחתי איכשהו להתרגל לעצמי חזרה במשקל 48, אבל לפני חודש עליתי שוב ל-49! בלי שום סיבה! אני מתוסכלת וממש לא יודעת מה לעשות כדי לחזור למשקל שבו אהבתי את עצמי. אני שונאת את הגוף שלי ככה. מה עליי לעשות ולמה פתאום עליתי אחרי כל כך הרבה זמן שהצלחתי לשמור על המשקל שלי?? אני רושמת דוגמא לתפריט ממוצע שלי (הוא משתנה קצת פה ושם אבל זה ככה פחות או יותר): בבוקר- פיטנס(עם השוקולד) עם חלב 1 % (מינון- 2 כוסות חד פעמיות קטנות) בין הבוקר לצהריים- פרי (לא תמיד) צהריים- ירקות מבושלים/סלט עם 2 טבעול דיאט או חזה עוף בין צהריים לערב- פרי ומעדן 0% לפעמים גם קצת שוקולד (לא יותר מ-100 קלוריות) ובערב- 2 פרוסות לחם קל עם גבינה וסלט אשמח מאוד להתייחסות, אני כבר ממש מדוכאת... תודה רבה, שירן

שלום שירן, מבינה את תחושת התסכול, אך לצערי לא אוכל לעזור לך במסגרת פורום זה. עליך לפנות לדיאטנית קלינית בקהילה לתמיכה. בברכה,דנה

בן שלי בן 27, גובע - 180, משקל – 87, קיבל תוצעות בדיקת דם הבאות: כימיה בדם: -Triglycerides 302 (גבולות 10-150) ALT (GPT) – 48 (גבולות 0-37) Fe - Iron – 242 (גבולות 180-70) Creatinine (B) -1,2 (גבולות ,1,17-0,67) מה עלו לעשות? איזו דיאטה הוא צריך?

שלום לובה, ראשית יש לפנות לרופא לבירורים נוספים לגבי הבדיקות ובמקביל לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. פורום זה אינו מיועד לייעוץ שכזה. הייתי גם מבקשת בדיקת חלבון בשתן, מדידות לחץ דם. בברכה,דנה

סבתא שלי בת 89 פיתחה רעב בלתי פוסק בחודש האחרון, היא אוכלת כל הזמן חושבת על אוכל ובעיקרון טוענת שהיא לא יכולה להפסיק. היא השמינה נורא, יש לה בצקת ברגליים, אבל כל הבדיקות שלה מראות שהיא בריאה,אנחנו כל שבוע אצל רופא המשפחה שלה והשבוע היא דרשה להתאשפז בבית החולים, גם שם אמרו לה שהיא בריאה מלבד מחסור בנתרן. האם יש לכם רעיון ממה זה נובע? וכיצד ניתן להפסיק זאת?

שלום ציונה, התנהגויות אכילה קיצוניות ולא ברורות לרוב גם דורשות התסכלות על המערכת המרכזית, כלומר המוח ומצד שני לוודא כי לא מדובר בסוכרת לא מאוזנת. בשל גילה, לא מאמינה שמישהו יעשה זאת, והואיל ואיני יודעת את הסיבה, איני יכולה למצוא לכך פתרון. יש לברר גם את מחסור הנתרן. בברכה,דנה

אשה בהריון שסובלת מעצירות קשה (רקע תיסמונת מעי רגיז ( אינה אוכלת כלל מוצרי חלב ), האם מותר לה לקחת תוסף סידן , תכשירי סיבים תזונתיים \הקלה עצירות - ופרוביוטיקה ? (לדוגמה בנה פייבר , פגלאקס וכו' )

שלום נועה, תוסף סידן, לפי המלצת רופא, שכן אלו עלולים להחמיר עצירות. פרוביוטיקה- אין בעיה. לגבי סיבים תזונתיים, גם כן, אין מגבלה ידועה. בברכה,דנה

שלום אני בת 19 אני עושה פעילות אירובית, ואנירובית במשך שעה לערך מדי מספר ימים. יש לי 2 שאלות אלייך בבקשה: 1.כמה זמן לוקח לתמר לעתכל בגוף? אני מתכוונת תוך כמה זמן הגוף מרגיש את האנרגיה של התמר? 2.תמיד אומרים לאכול 2תמרים לפני פעילות ספורטיבית, למה מומלץ לאכול 2 תמרים? האם תמר אחד לא מספיק? תודה

שלום מיכל, זמן עיכול של תמר יכול לנוע סביב 1/2-1 שעה. ההמלצה לשניים מבחינת כמות הפחמימות הזמינות לפני אימון. בברכה,דנה

בגלל רמת סוכר גבולית אני מנסה לשנות את תפריט האכילה. הדפסתי טבלה של ערך גליקמי של מוצרי מזון, אבל היא רק בלבלה אותי - כתוב בה שבאורז מלא מבושל הערך הגליקמי ל- 100 גרם הוא 76, לעומת אורז לבן שרשום 69. אז מה עדיף לאכול? בכל מה שקראתי, הבנתי שאורז חום יותר בריא לשמירה על סוכר, ועכשיו אחרי הטבלה, אני ממש מבולבלת

שלום איריס, אכילה לפי ערך גלקימי לא הוכיחה את עצמה, וישנן הגדרות רבות לערך גלקימי וכך גם טבלאות. העיקרון, הגבילי בפחמימות פשוטות ובאכילת פחימות מורכבות העדיפי את הדגנים המלאים. הגבילי בפירות, דברי מתיקה, הוסיפי פעילות גופנית ופני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

שלום רב, אני בת 26 ומסיימת היום טיפול מרובע,בחיידק ההליקובקטר.וזאת לאחר ששני הטיפולים המשלושים,הקודמים,כשלו. אני מבינה שהכשל הבסיסי הוא בתזונה שלי.אני צמחונית שניזונה מסלטים,פירות,והרבה מאוד פחמימות על בסיס קמח לבן (פתיתים,פסטות,גבינות,אורז לבן,פיצות,מאפים,כל מה שניתן להקרמה,מטוגנים),נכון לעכשיו הקיבה שלי לבטח במצב קטסטרופלי ועליי להימנע ממאכלים בעלי חומציות יתר. שאלתי היא מה אני יכולה לאכול מלבד סלטים?פירות?כאוכל חם.. אני גם ככה רזה מידי .. בורגול?קינואה?קוסקוס?אלו מאכלים נחשבים לבסיסים ולא בעלי חומציות גבוהה?תודה מראש

שלום גלי, בעיקרון את יכולה לאכול הכל, ואין הוכחה כי מזון חומצי או אחר משנה להליקובקטר. פני לדיאטנית קינית לייעות והרכבת תפריט אישי. בברכה,דנה

דנה שלום ותודה מראש על תשובתך. אני בת 62, הסוכר שלי גבולי (111), באילו מאכלים עלי "לקצץ" על מנת להוריד לנורמה. בתשובה קודמת ענית לי ששלושה פרות ביום זה בסדר, כך שאני אוכלת שלושה פרות ביום, האם להוריד מהפרות?, אוכלת שלוש עוגיות פתי בר ביום, מה איתם? בדר"כ אוכלת מסודר ואוכל בריא. תודה ריקי

שלום ריקי, עוגות, עוגיות וכל מה שמכיל סוכר מומלץ להוריד. עד 3 מנות פרי ליום זה סביר.מומלץ להגביל גם בפחמימות מורכבות. לייעוץ מלא, פני לדיאטנית קלינית בקופת החולים. בברכה,דנה

אני אחות במיקצועי. אני מודעת לכל הבעיות הקשורות האכילת דיברי מטיקה . אבל אני לא יכולה להפסיק לאכול שוקולד. ניסיתי מספר רב של פעמים להפסיק לאכול שוקולד אבל לא מצליחה. בבקשה תנו עצה מה לעשות ? יש לי עודף משקל יחסית לא גדול bmi26.12 ואני אשה פעילה. מודה לכם מאוד על המענה .

שלום, למה להפסיק לאכול שוקולד? זה עניין כמותי, אם תגבילי את עצמך למנה יומית של שורה או 1-2 פרלינים ביום, לא תצטרכי להפסיק. בברכה,דנה

בת 16, באפריל האחרון איבדתי את המחזור עקב דיאטת כסאח שעשיתי בחורף האחרון.. המחזור כמובן נעלם .. אך לפני 3 חודשים התחלתי לאכול מאכלים שנמנעתי מהם לפני זה כמו גבינה צהובה,חטיפים,גלידות.. בהדרגה.. לא הבנתי למה לא קבלתי מחזור ולפני חודשיים חזרתי לאכול מחמאה בטעם חמאה 4 כפיות ביום(כפית שווה למנת שומן ומכילה 3 גרם שומן) עדיין לא קבלתי מחזור.. למה? אני צורכת 1600 קלוריות ביום.. בוקר:60 גרם קראנצ'ים ביניים:2 פרוסות לחם קל ופרי צהריים:3 פרוסות לחם קל + קציצותדגים/2 נקנקיות/2מעדנים + פרי ביניים: פרי או שניים ערב: טוסט משתי פרוסות לחם(גבינה צהובה ו4 כפיות מחמאה)+ביצה קשה+סלט ירקות+2 מעדנים. זה תפריט ליום בכלליות..אני אוכלת כל יום משהו אחר זה לא קבוע. אך אני אוכלת הכול חוץ מבשר (פעם בחודשיים 3 אני אוכלת בשר) אני אוכלת באמת הכול! הת אורז,אפונה וגזר,גלידות,חטיפים,מוצרי חלב,פירות יבשים,נקניק,פירות,ירקות.. אז למה עדיין אין מחזור?

שלום קורל, זה לא רק עניין של שומן באוכל אלא עליה במסת השומן בגוף, וכנראה אינך במסת השומן הקריטית לקבלת מחזור.עליך לפנות לרופא נשים לייעוץ או לאנדוקרינולוג. בברכה,דנה

שלום, רציתי לדעת עד כמה יעיל המוצר LIPO-LESS בהורדה במשקל ?

שלום רועי, אין על מוצר זה מחקרים קליניים מפורסמים, לכן אין לי מידע בנושא. בברכה,דנה

שלום נמצא לאחר טיפול בבית חולים בדיברקולטייס בדיאטה דלת סיבים האם מותר לי לאכול חריף וכמו כן שום תודה

שלום רפי, לא ממליצה בשלב זה חריף, גורם לגירוי. שום בבישול אפשר. בברכה,דנה

שלום אני בחודש תשיעי ויש חשש שיש לי אבנים בכיס המרה יש לי שבועיים עד הלידה וביקשו ממני להיות בדיאטה חריפה אני יודעת שאסור לי לאכול אוכל שומני אבל אני אשמח לקבל יותר פירוט או תפריט של מוצרים שאני כן יכולה לאכול כגון איזה גבינות פירות ירקות בשר תבלינים לחם יום טוב

שלום שני, מוצרי חלב עד 5%. בשרים ודגים רזים- עוף ללא עור, בעיקר חזה עוף והודו. דג סול או טונה. לחמים-כל הסוגים ללא תוספת שמנים, בצקים וכו'. ירקות ופירות-ללא מגבלה תבלינים-ללא מגבלה ממרחים-ריבה דבש, לאל חמאה, מרגרינה,אבוקדו, טחינה, חומוס. בברכה,דנה

שלום לכן, אני בת 57 משקלי 56.5 וגובהי 140 שאלתי : איך זה יתכן כשאני אוכלת 3 ארוחות ביום ואולי 4 אבל רק במקרים שאני נמצאת בנופש לא עולה במשקל אפילו גרם אחד.משקלי רוקד בין 56-57 ביצעתי את כל הבדיקות האפשריות הכל תקין. מבחינת הקיבה עלי לקבל תוצאות של בדיקת נשיפה בעוד כמה ימים. אני אוהבת לאכול ומהכל. היציאות הן יומיומיות כסדרן.האם זו ספיגה טובה ? או משהו אחר . תנו לי בבקשה תפריט נכון לעליה במשקל. לציין גם שאני בטיפול רפואי ללחץ דם ולכולסטרול.ואני מאוד רוצה להפסיק את הטיפול בכדורי הסטטינים ולנסות לאכול נכון דיאטת כולסטרול.עלי לציין שארוחות בבית לא מסודרות ואף מפסידה ארוחה ביום וגם לא מלאה.יש ריצות לטיפול בהורים נכדים בבן זוג בבית ועוד... בתודה מראש רותי

שלום רותי, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. פני לדיאטנית קלינית בקופת החולים. בברכה,דנה

כמה אשלגן יש בגביע יוגורט פרי , והאם מותר לחולה עם בעית כיליה לאכול יוגורט עם פרי ? (היות ומוגבל באשלגן )

שלום מיכל, בגביע של יוגורט עם או בלי פרי יש בין 250-300 מ"ג אשלגן. לרוב היוגורטים אינם מכילים פרי אלא בטעם פרי, ואלו שמכילים, מכילים כמות קטנה, כך שרוב האשלגן מקורו ביוגורט בכל מקרה. חשוב לזכור כי יוגורט עשיר מאוד גם בזרחן, שהינו מוגבל גם כן בחלק מחולי כליה. 250-300 מ"ג זרחן נחשב למנה גדולה של אלשגן ושווה לכ-1.5-2 מנות פרי דלות אלשגן. בברכה,דנה