בדיקת EMG לאחר שבר בברך

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

18/10/2002 | 18:57 | מאת: רפי

אימי (בת 64) שברה לפני כשבעה שבועות את הברך (פיקה). לאחר שהוסר הגבס הסתבר כי היא אינה מסוגלת להזיז (לקפל) את אצבעות כף הרגל של הרגל הפגועה. בבדיקת EMG שביצעה הסתבר כי בשורש L4-S1 בשריר Tibialis Anterior יש פרפורים רבים והיעדר מוחלט של גיוס. כמו כן יש מחסום חלקי בהולכה ב-peroneal מיד מתחת לראש הפיבולה. שאלתי היא: מה משמעות תוצאות הבדיקה? מהי הבעיה ומה גורם לה? האם נגרם נזק בלתי-הפיך או שקיים טיפול לבעיה? בתודה, רפי.

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות היא פשוטה. נגרם לה לחץ על העצב הפרונאלי במקומו בצד חיצוני אחורי של הברך , מקום בו הוא עובר מאחורי ראש הפיבולה וחשוף ללחצים. העובדה שהלוק הורא חלקי מעודדת ומראה על סיכוי לשיפור.

18/10/2002 | 23:23 | מאת: רפי

תודה על תשובתך, עדיין לא ברור לי אם ומתי היא תוכל לשוב ולשלוט על אצבעות כף הרגל. האם יש טיפול מומלץ למקרה כזה? האם זה עניין של זמן? היתכן שהלחץ עדיין על העצב עדיין קיים (או שהסרת הגבס הסירה אותו)? כאמור אין לה כרגע בכלל שליטה על האצבעות, והבדיקה הראתה על היעדר מוחלט של גיוס (לא שאני מבין בדיוק מה זה, אבל זה נשמע לא טוב...). הצבעת על אפשרות (סיכוי) לשיפור. על איזה שיפור אפשר לדבר בנסיבות הקיימות? (הנעה מלאה/חלקית של האצבעות?) תודה, רפי.

19/10/2002 | 15:35 | מאת: מיכאל

אמי בשלה סיר עם מים חמים היא ראתה שהסיר עומד ליפול מעדה ונפלה על הברך. היא הלכה לרורפא לראות מה קרה הרופא אמר שזה מתיחת רצועה אבל אמי חוששת שזה קריעת רצועה . השאלה:איך אפשר לבדוק בברור עם זה קרעת רצוה ומתיחת רצועה?

במידה שהמפרק יציב מדובר על מתיחה, במידה שהמפרק אינו יציב מדובר על קרע של הקישור . ה האבחנה בין יציב ללא יציב נעשית אגב בדיקה גופנית של יציבות המפרק

מנהל פורום אורתופדיה