בלטי דיסקוס
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אני סובל מבלטי דיסקוס ב-L4-L5,L5-S1 וכן ב-D3-D4 עם לחץ על השק התקלי. אורטופד המליץ לי על התרופות Morphin,I.V . כמו כן המליץ שבמידה והטיפול השמרני לא יצליח אעבור דיסקטומיה. שאלותי הן : 1) מהן התרופות הנ"ל ומה יעודן ? 2) האם קימות תרופות חדשניות יותר ואם כן מהן ? 3) האם דיסקטומיה פירושה ניתוח ? נ.ב. כרגע אני נוטל תרופה בשם Viox . מה יעודה ? והאם קימת תרופה חדשה יותר ? תודה, דוד.
דוד שלום רב MORPHIN IV - מדובר על מורפיום בזריקה דרך הוריד. אני סבור שנפלה כאן טעות כי לא מקובל לתת מורפיום דרך הוריד במקרה של כאב גב תחתון וגנשת ( סכיאטיקה) אלא במקרים שלכאב קיצוני וגם אז במתן חד פעמי ולא באופן שוטף. הטיפול התרופתי בכאב שנגרם עקב מחלה של הדיסקות הבין חולייתיות נעזר בתרופות מכמה סוגים. 1. תרופות נגד כאב החל בתרופותהפשוטותכמו אקמול, אופטלגין, ניורופן אדויל וכו' דרך תרופות חזקות יותר ( נרקוטיות ) כמו פרקודן, פרקוצט, אוקסיקונטין, טרמדול, נובאין, נופן , ( כולל מדבקות של חומר שנקרא דורהג'זיק ) , או אף טבליות של מורפיום ( אבל לא זריקות ) 2. תרופות נגד דלקת כמו נקסין, ולטרן,אביטרן ארטופן ברופן, אינדומד , סלברה, אטופן וויוקס . ויוקס היא מן החדישות שבחבורה הזאת. 3. סטרואידים ( נגזרות קורטזון ) שניתנים ככדורים, בהזלפה תוך ורידית או בהזרקה ישירה לעמוד השדרה. במקריםמסויימים נעזרים גם בשיטות נוספות כמו פיסיותרפיה, כירופרקטיקטה, אקופונקטורה, התעמלות וכו'. במקרה שלא מצליחים בכלהשיטות והכאב עקשני וקשה מנשוא הפתרון הוא ניתוח - למשל דיסקקטומיה. (Diskectomy ). בברכה דר' א. לב-אל
מנהל פורום אורתופדיה
