תוצאות צילום-מוקד סקלרוטי - דחוף
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב, בצילום נראה מוקד סקלרוטי בקוטר 1.5 ס"מ בעצם הסכל ללא מאפיינים אגרסיביים בצד שמאל של האגן. בצד ימין - רושם של מוקד ליטי בצוואר עצם הירך. יש לי כאבים בכל הגפיים (רגלים וידיים) מספר חודשים וכן באזור הגב התחתון כאב בנקודה מסויימת ברגע שלוחצים עליה. לפי מה שקראתי, התסמינים יכולים להצביע על מיאלומה. האם אכן כך ? אני מאד לחוצה. תודה
יש גם מוקד ליטי בצילום . איך אני יכולה לשלול מיאלומה ? איזה בדיקות עלי לבקש לעשות ?
למה דווקא מיאלומה? בכל מקרה כשיש חשד לגידול משני בעצם יש לבדוק קודם כל את האפשרות שמדובר בגרורה מסרטן ראה, סרטן שד, סרטן כליה, סרטן מעי גס או סרטן בלוטת התריס. הבדיקות היחודיות למיאלומה הנן: שקיעת דם מוחשת מאד, ריכוז גבוה של סידן בדם וממצא מתאים באימונואלקטרופורזה . ( יש גם בדיקה מיושנת הנקראית חלבון בנס-גונס)
ואיך ניתן לבדוק את האפשרות שמדובר בגרורה מכל סוגי הסרטן הנ"ל ? לפני מספר חודשים בידעתי בדיקת גסטרוסופיה וקולונסקופיה שהיו תקינות. אני מקפידה על בדיקת ממוגרפיה (אני בת 60) . איזה בדיקות נוספות אני צריכה לעשות כרגע כדי להיות רגועה שלא מדובר בגרורות של סרטן כפי שכתבת ? האם בדיקות דם מסויימות יכולות להצביע על כך ? מיפוי עצמות ? תודה רבה
מוקד סקלרוטי- לא מיאלומה. מיאלומה המוקדיהנם ליטיים. אשר לחשד למוקד ליטי בצואר עצם הירך מיאלומה היא ההסבר הפחות שכיח ויש לעשות יפוי עצמות לברור האם יש מוקדים נוספים . כשמדברים על מוקד ליטי המחשבה הראשונה שעולה בראש היא שמדובר בגרורה. הסבות השכיחות לגרורות בעצמות- אצל אישה- הנן סרטן ראות, סרטן כליות, סרטן שד, סרטן המעי הגס וסרטן התירואיד . בהתאם לכך יש להמשיך בברור
מנהל פורום אורתופדיה
