פגיעה בעצב סנסורי אחרי ארטרוסקופיית ברך
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר לב-אל, אני בת 36, פעילה ובריאה. לפני חצי שנה עברתי חבלה בעקבותה נזק רב רצועתי. נדרשתי להמתין להחלמת MCL. לפני 4 שבועות עברתי ניתוח במהלכו שוחזרה רצועת ACL ונתפרו המיניסקוס המדיאלי והלטראלי. הרופא יצא מרוצה. אמר 6 שבועות ללא דריכה ותחילת פיזיותרפיה אחרי 10 ימים (ביקורת והורדת תפרים). מאז ההתאוששות אני סובלת מזרמים, עקצוצים וצריבה בחלק מגב כף הרגל וקצות האצבעות - בוהן ושתי אצבעות אחריה. בחלק מהקרסול החיצוני יש תחושה מוגבלת. אין פגיעה מוטורית לטענת הרופא. אני מסוגלת להזיז אצבעות קדימה ואחורה ולהתנגד ללחץ גם לצדדים. הדבר מפריע מאוד ולא מאפשר מנוחה נורמלית ושינה. זה מטריף לגמרי. אין שום משכך כאבים שעוזר באמת. אני מנסה להשלים שינה במהלך היום. הרופא אמר שיש שני תרחישים : 1. בזמן התפירה פגעו בעצב. זה התרחיש הקל בו התחושה תחזור עם הזמן. 2. העצב קלוע בין תפרים ושם תידרש התערבות - לטענתו במקרה זה היה מצפה לבעיה מוטורית ולכן זה לא סביר. אני בחוסר ודאות וייאוש גמורים. אשמח לדעה בנושא והערכה מקצועית, מה כדאי לעשות ולבדוק בנוסף. האם יש דבר מה שעלי לעשות? האם כשאחזור לדרוך אני יכולה לצפות להקלה? תודה רבה, אלה
נראה שנפגע האתר הפרונאלי השטחי. זהו עצב תחושתי . בדיקת איבחון חשמלית תסייע לקבוע בדיוק את מקום הפגיעה בעצב. אם נקפה חצי שנה ואין הטבה יש בהחלט מקום לנסות ולשחרר את העצב ( בניתוח).
תודה רבה דוקטור, על המענה המהיר ומתן הערכה לפרק זמן. קבעתי לי תור לemg בעוד שבועיים וחצי. החשש שלי הוא לנזק פרמננטי אם לא מנסים לבצע את שחרור העצב במהרה. ובנוסף חשש לפגיעה מהותית באיכות החיים בשל מחסור בשינה. אני עוד לא התחלתי את השיקום הרציני שאני אדרש אליו לברך עצמה לאחר תחילת דריכה. אני קראתי שלוקח לעצב כ3 חודשים להשתקם. למה אתה נוקב במספר של 6 חודשים? האם יש משהו שיכול להקל על כל הסימפטומים הקשים לפחות בלילה? תודה רבה, אלה