כתף ימין - עזרה לאחר בדיקת MRI

שלום אבקש חוות דעתך האם נדרש ניתוח בהתאם לנ"ל: בן 43 עוסק בפעילות ספורטיבית. כתוצאה מאימונים בחדר כושר כאבים בכתף מזה 7 חודשים. לאחר בדיקת US נמצא קרעים בסופרספינטוס. לאחר ביצוע פסיותרפיה של מספר חודשים וטיפולים משלימים (דיקור וכו) לא מורגשת הקלה. להלן ממצאי MRI : מודגמים שינויים ארטריטיים מינימלים במפרק A/C עם בצקת לשדית מינימלית משני צידי המפרק. מודגם נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב אקרומיאלית. מודגם קרע חלקי של המשטח הארטיקולרי של גיד הסופרה ספינטוס קרוב לאחיזתו הקדמי אל הגבשושית הגדולה בקוטר 5 ממ במישור הקורונלי(חתך 11 סדרה 4) ובקוטר 5 ממ בציר הסגיטלי (חתך 12 סדרה 6). הקרע מערב פחות משליש מעובי הגיד. מודגם קרע חלקי של גיד הסוב סקפולריס באזור אחיזתו אל הגבשושית הקטנה. שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. מודגמים אותות חריגים בלברום העליון, ממצא המחשיד לנזק SLAP הלברום התחתון מודגם תקין. הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות, למעט מוקד ציסטי תת קורטיקלי בהיקף האספקט האחורי של הגבשושית הגדולה בקוטר 8 ממ בציר הסגיטלי(חתך 8 סדרה 6). הודגם נוזל תוך פרקי בכמות קטנה. סיכום: קרע חלקי של גיד הסופרה ספינטוס וחשד לנזק SLAP 1. האם לדעתך יש צורך בניתוח. 2. מה זמן ההחלמה אם אכן יש צורך בניתוח. תודה.