כאבים עזים בכתף ימין תחושת נימול ביד ימין

שלום, אני סובלת כ 10 שנים מכאבים בכתף ימין (שלדעתי מקורם בגב העליון )נעשו בדיקות ללא ממצאים חריגים או לפחות כאלה שיסבירו את הכאב, לאחרונה הכאב החריף והתווספה תחושת נימול לאורך הזרוע ובעיקר בכף היד (הפך להיות בלתי נסבל בעיקר כי זה מפריע בשינה) אני בת 40, טופלתי בין היתר בפיזיותרפיה ואטופן! הבדיקות: צילום רנטגן, מיפוי עצמית, אולרסאונד לכתפיים . האם יש בדיקות ספציפיות שאוכל לבקש על מנת לקבל טיפול נכון.? האם יש מה לעשות?