מה ההבחנה ומה ניתן לעשות?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב, מזה כחצי שנה אני סובל מכאבים בברך ימין, תחילה הכאבים היו פחותים והתסמינים כללו בעיקר קושי בתנועה סיבובית של הברך וחריקות (קליקים) לעמיתים תכופות ביותר. לאחר ביצוע של פעילות גופנית מספר פעמים הכאבים החמירו וכעת אינני מסוגל ליישר את הברך והדבר מלווה בכאבים חזקים. בביקור אצל מרפאת הספורט של איכילוב אובחן (לפני קבלת הפענוח של הMRI) קרע במיניסקוס החיצוני והומלץ על ארטרוסקופיה. ביצעתי MRI שם נראתה ציסטה בנוסף לדברים נוספים. כעת נראה שההבחנה תשתנה, שאלתי היא מה יש לי בעצם. אני אצרף את עיקרי הדברים מבדיקת ה MRI: לא הודגם נוזל יתר תוך מפרקי. הסננה באספקט האחורי של שומן ע"ש הופה. ציסטה אינטר מנסיקיאלית קטנה בתוך הקרן הקדמית של המיניסקוס המדיאלי. מניסקוס לטרלי ללא סימני קרע. מדיאלי שמור. באספקט האחורי של שומן ע"ש הופה הודגם מבנה בעל מבנה מעט גבוה ב- PDW נמוך בT1. לסיכום - focal nodular PVNS. לא הצלחתי להבין מחיפושים באינטרנט מה זה בעצם FOCAL NODULAR PVNS. אז שאלתי היא מה בעצם ההבחנה אומרת ומה ניתן לעשות, האם ניתוח או טיפול פיזיוטרפי? כמה ההבחנה חמורה וכמה זה נדיר בגיל 23. תודה רבה וחג שמח:)
PVNS= PIGMENTED VILLONODULAR SYNOVITIS SYNOVIUM= הציפוי הפנימי של מפרק מדובר במחלה של רקמת הסינוביה של מפרק המתבטאית בנפיחות ובשגשוג של הרקמה הפרשת נוזל תוך מפרקי מלווה בכאב נפיחות והגבלת טווח תנועה הגורם : לא ידוע הטפול: ניתוח ארתרוסקופי בו מבוצעת כריתה של הרקמה הפגועה( סינווקטומיה). לא תמיד עוזר יש המקרינים למנוע הישנות. במקרים קשים מבצעם החלפת מפרק . אצלך מדובר במחלה מוקדית כלומר לא כל הסינוביה וסיכויי ההצלחה גדולים