פענוח mri -אוסטורוכנדרומה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ערב טוב , שמי שירי בת 36.5. אשמח אם תוכל לפענח את ה-mri . סוחבת אוסטוכנדרומה מגיל 18 לפני כחודשיים חלה החמרה נפיחות רצינית ,דלקת ובצקת שחלפה לאחר כחודש . כרגע עם כאבים בכתף בעת פעילות פיסית ודקירות בחזה . תודה רבה . סקפולה בחלק עליון-פנימי הודגם תהליך על הגבעול בגודל 1X4.7X3.4 ס"מ. אשר גודל פנימה לכיוון פסגת הריאה. התהליך בעל מרקם הטרוגני עם אזורים בעלי סיגנל נמוך בכל הרצפים. מסביב לתהליך הודגמו שינויים בצקתיים בשרירי דופן בית החזה, בולט אחרי הזרקת גדוליניום. אין עדות לחדירה לחלל בית החזה. לא הודגם הרס הצלעות. הדגמה תקינה של צרור נוירו-ווסקולרי. קרוב לוודאי מדובר על osteochondroma sessile. להערכה נוספת נא לבצע בדיקת CT מכוונת לאזור. המשך בירור במרפאה אורטופדיה אונקולוגית.
מה שהבאת הנו הפענוח. הוא מתאראוסטאו כונדרומה היוצאת מעצם השכמה בלי תאור מדויק של המיקום. השאלה הצפה בעקבות תארו הממצא היא האםזה אותה אוסטאוכונדרומה ישנה הנמצאית אצלך מגיל הילדות או שחל שינוי ממאיר. צריך השוות את הממצא מהיום לממצא קודם וכדאי לעשות מיפוי עצמות ולהתיעץ עם אורתופד אונקולוגי
האוסטרוכנדרומה ישנה מגיל 19 בערך אבל למיטב ידיעתי חל שינוי בגודל והחלו בעיות בחודשים האחרונים של נפיחות , כאב בצקות דקירות בחזה האם זה אומר שחל שינוי או שאתה צריך לראות גם את הדיסק ?