נוירופתיה באזור עצב ה-Plexus
דיון מתוך פורום אורתופדיה
איזה בירור מקובל לעשות כשיש נוירופתיה באזור שמושפע מעצב ה-Plexus ? למה תורמת בדיקת EMG? האם רק לזיהוי פגיעה עצבית או גם לבירור הסיבות לפגיעה? מה הסיבות האפשריות לפגיעה בעצב? (אין סכרת או מחלות רקע אחרות ואין חוסרים בויטמינים). ואלו הדמיות מקובל לעשות? האם הדמיה של עמו"ש צווארי? מה עוד יכול לגרום ללחץ על העצב חוץ מאשר עמו"ש? ואיזה בדיקות עשויות לגלות את הסיבה? תודה
המקלעת ( PLEXUS) היא מעין צמה שנוצרת משרשי עצבים היוצאם מחוט השדרה מתאחדים ליצור " גזעים" ואלו מתפצלים לחלוקות משנה המתפצלות גם ומתאחדות עם אחרות ליצור עצבים. ראה: ved=0ahUKEwjo27ei14fdAhVqBMAKHaW7DXsQ_AUICigB&biw=768&bih=323#imgrc=qozGmBOzVo0oKM העצבים בנויים מסיבי עצבים היוצאים מגוף התא בחוט השדרה עוםדרכם דרך ההתפצלויות השונות ומגעיות ליעדן שיכול להיות שרירי ( אז נדבר על עצב מוטורי) או לחיישן ( עצב תחושתי). סיב העצב יכוללהפגע משלל גרומים לכל אורך מסלולו . הפגיעה יכולה להיות מכנית( למשל שבר של חוליה או גידול ) , וסקולרית( אספקת דם), מטבולית( למשל חסר ויטמין B12) רעילה, ניוונית ועוד. בדיקות הדימות השונות שימושיות בהתאם למצב. כך למשל די בצילום רנטגן פשוט בכדי לגלות שבר של חוליה או גידול גדול בגוף החוליה , צריך ט"מ או בת"מ לאיבחון פריצת דיסק וכו'. חשוב לדעת: רוב האינפורמציה הרלבנטית מתקבלת בראיון עם הרופא הבודק ובבדיקה הפיסיקלית שהוא עושה
מנהל פורום אורתופדיה
