שבר מרוסק בכתף ללא פריקה

בעלי נפל כשרכב על אופניים. כתוצאה מכך הצילום הראה שבכתף שבר מרוסק ללא פריקה. וצילום מרפק ללא עדות לשבר. עקב המטומה הופנה לct. שם ראו שבר 4 חלקים בראש הזרוע. כרגע היד מגובסת עד בית השחי. ההמלצה היא לניתוח גם של הכתף וגם למרפק. שאלתי האם חייב ניתוח? לכתף ולמרפק? יש סיכוי שזה יתאחה לבד?