בעיית כתף

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

12/11/2000 | 15:23 | מאת: יניב

לפני כחמש שנים נפגעתי בתאונת דרכים, שכתוצאה ממנה נקרע לי גיד הסופרהספינטוס בכתף שמאל. בשני צילומי אולטרה סאונד שונים (בהפרש של כשנתיים בין הראשון לשני) נראה הקרע. נכון להיום אני סובל ממוגבלות בתנועות הכתף, ומכאבים שנובעים בעיקר מעבודה עם יד שמאל. לאורך השנים "למדתי" לא להשתמש ביד שמאל, ועכשיו אני סובל מאטרופיה חריפה של השרירים באזור הכתף (צוואר, שכמה שמאלית). בעבר הוצא לי ניתוח, אך נלצתי לדחות אותו מסיבות אישיות, והשאלה שלי היא: לדברי אנשים יודעי עניין (האורטופד שמטפל בי, הפיזיותרפיסטית שלי) זמן ההחלמה מניתוח שכזה יכוך לארוך כמה חודשים. לדברי האורטופד המטפל יש חשד סביר לנזק תוך מפרקי שכנראה אינו נראה ב- CT או אולטרה סאונד (את אותה חוות דעת גם קיבלתי מאורטופד שמונה ע"י בית המשפט ואשר קבע לי 5 אחוזי נכות, וזאת מכיוון שלא היה באפשרותו לאמוד את הנזק ללא התערבות כירורגית). ולעצם השאלה: עפ"י התיאור, על איזה נזק תוך מפרקי מדבר האורטופד, ומהו הזמן להחלמה מניתוח שכזה (כמובן ובאמת קיים כזה נזק) ומהם סיכויי להחלמה מלאה?

לקריאה נוספת והעמקה

יניב שלום רב לעניין הנזק התוך מפרקי - יש מעטמאד מידע בדבריך ממנו אנייכול ללמוד משהוא בעניין שה כך שלא נותר לי אלא לשער. בהנחה שלא היתה פגיעה לקופסית המפרק ( לא נגרמה פריקה של המפרק) הרי שהמבנה היחיד שיכול להנזק הוא הסחוס המפרקי במילים אחרות יכולה להתפתח מחלת האוסטאוארטריטיס. מחלה זאת יש לה סמנים ברורים בצילומי רנטגן ואין צורך בCT לאיבחונה. יכול כמובן שבשלבים מוקדמים שלה לא נגלה שום דבר בצילום. לעצם העניין עצם החשד לאוסטאוארטריטיס אינו צריך להוות שיקול לגבי הניתוח ואינו משנה את סיכויי ההחלמה. לגבי ההחלמה אינייכול לענותלך תשובה ענינית מבלי שאדע מהו הקף הנזק שנגרם לשרוול המסובב אצלך מןהבחינה התפקודית (מהו טווח התנועה האקטיבי,מהו טווח התנועה הפסיבי ,כחשרירים וכו') ומן הבחינה הדימותית ( לשם כך בדרך כלל מבצעים ארתרוגרפיה של המפרק ) . בברכה דר' א. לב-אל

16/11/2000 | 13:51 | מאת: יניב

תודה על התשובה המקיפה. לא היתה לי פריקת כתף, ולגבי המחלה שציינת- מהי בדיוק (מה רואים ברנטגן, מה היא "עושה" וכו,). ושוב תודה יניב דר' אסא לב-אל כתב/ה: > > יניב שלום רב > לעניין הנזק התוך מפרקי - יש מעטמאד מידע בדבריך ממנו אנייכול > ללמוד משהוא בעניין שה כך שלא נותר לי אלא לשער. בהנחה שלא היתה > פגיעה לקופסית המפרק ( לא נגרמה פריקה של המפרק) הרי שהמבנה > היחיד שיכול להנזק הוא הסחוס המפרקי במילים אחרות יכולה להתפתח > מחלת האוסטאוארטריטיס. מחלה זאת יש לה סמנים ברורים בצילומי רנטגן > ואין צורך בCT לאיבחונה. יכול כמובן שבשלבים מוקדמים שלה לא נגלה > שום דבר בצילום. > לעצם העניין עצם החשד לאוסטאוארטריטיס אינו צריך להוות שיקול > לגבי הניתוח ואינו משנה את סיכויי ההחלמה. לגבי ההחלמה אינייכול > לענותלך תשובה ענינית מבלי שאדע מהו הקף הנזק שנגרם לשרוול המסובב > אצלך מןהבחינה התפקודית (מהו טווח התנועה האקטיבי,מהו טווח התנועה > הפסיבי ,כחשרירים וכו') ומן הבחינה הדימותית ( לשם כך בדרך כלל > מבצעים ארתרוגרפיה של המפרק ) . > בברכה > דר' א. לב-אל

מנהל פורום אורתופדיה