עזרה בפיענוח תוצאות MRI לאחר פריקת כתף
דיון מתוך פורום אורתופדיה
פרקתי את הכתף לפני כ4 חודשים. עשיתי פיזיותרפיה ואני מרגיש כבר טוב אך עדיין כאבים פה ושם. עשיתי לאחרונה MRI. אלו התשובות: במישור אקסיאלי, קורונלי וסגיטלי סמי-אלכסוני. T1, T2 הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול הבדיקה בוצעה לאחר הזרקה של חומר ניגוד מדולל לחלל המפרק. הבדיקה בוצעה לבירור תחושה של חוסר יציבות לאחר פריקת כתף. פיזור תקין של חומר הניגוד בחלל המפרק הגלנו-הומורלי. לא נראה דלף אל הבורסה הסבאקרומיאלית סבדלתואידית. לא נראה נוזל בבורסה הסבאקרומיאלית סבדלתואידית. ללא עדות לפגם גרמי ע"ש היל-זקס. ללא עדות לפגם גרמי ע"ש בנקרט. בחלק הקדמי-תחתון של המפרק נראה אזור של פגם סחוסי, ראה חתכים 11-10 בסדרה אקסיאלית 402 . בסמוך . לאזור זה הגלנואיד מדגים אי סדירות, ראה חתך 24 בסדרה סמי-סגיטלית 502 לא נראה קרע לברום אך האזור של הסחוס בין הלברום לבין הגלנואיד נפגע. שאר חלקי הלברום המודגמים תקינים גם הם ללא עדות לקרע. גידי השרוול המסובב שמורים. מסה שרירית תקינה. האקרומיון מעוגל. מפרק אקרומיו-קלביקולרי תקין. הספינו-גלינואידי חופשי. NOTCH - ה רצועה גלנו-הומורלית תחתונה, אמצעית ועליונה תקינות. לסיכום: אזור של פגם סחוסי בחלק הקדמי-תחתון של הגלנואיד ללא קרע לברלי.
זיז הגלנואיד הנו בליטת עצם מצופה סחוס המהווה את המשטח המפרקי של עצם השכמה. צורת המשטח היא פחות או יותר סגלגלה ובפינה הקדמית תחתונה שלה הסחוס המצפה פגום.