RE: שאלה נוספת לד"ר
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ד"ר שלום ראשית שוב המון תודה על כל התשובות שאנו מקבלים ממך, בתאריך ה-19/2 שלחתי לך תשובה של אימי של מיפוי עצמות וכתבת לי שאימי סובלת מאוסטאוארטיס בברכים, כעת אימי היתה אצל הרופא שלה וקבלה את התרופות הבאות : ברצוני לציין שאימי בקרה אצל שני רופאים, האחד רופאת משפחה והשני אורטופד של קופת חולים במקום מגוריה, כל רופא אמר משהו אחר ונתן תרופות אחרות מה שמאוד מבלבל ואנו לא יודעים מה לעשות רופאת המשפחה נתנה-(בטענה שלפי המיפוי זה אוסטאוארטיס) VIOXX 25MG (MUSHLAM)TAB למשך 10 ימים ן- MEGA GLUFLEX BOX TAB CF למשך 30 יום הרופא אורטופד נתן לעומת זאת - (בטענה שלפי המיפוי זה דלקת שרירים) RADIAN B MASSAGE 100 GM CR CF ו- ETOPAN 400 MG (MUSHLAN) TAB 400 MG (ברצוני לציין כי אימי עברה ניתוח כריתת שד לפני שנה מה שאולי יכול להשפיע) אשמח לקבל את חוות דעתך , שבעבר במקרים אחרים עזרה לנו מאוד בתודה רבה איריס
לא מאבחנים אוסטאוארטריטיס באמצעות מיפוי עצמות אם כי מקבלים במיפוי ממצאים שיכולים להגרם כתוצאה מן המחלה .. מכיון שאני אישית אינני מפנה לבדיקת מיפוי עצם במקרים שאני חושד כימדובר באוסטאוארטריטיס אני נוטה להסכים כי אי אפשר לבסס טיפול באוסטאוארטיטיס על סמך הבדיקה. א ב ל אי אפשר לעשות אבחנה של דלקת בשרירים על סמך מיפוי עצמות ולכן גם אבחנתו של האורתופד נראית לי תמוהה משהוא. ועוד אבל . כשמסתכלים על הטיפול שניתן לאימך מסתבר כי הן רופא המשפחה והן האורתופד נתנו לאימך תרופות נגד דלקת . הויוקס והאתופן הן דומות מאד מבחינת ההשפעה שלהן על המחלה . יתרונה של הויוקס הוא בהיותה בטוחה יותר מבחינת סיבוכים אפשריים. לסיכום נראה לי כי יש מקום להשלים את האיבחון של מחלת אימך.
ראשית שוב תודה כתבת כי יש מקום להשלים את האבחון, כיצד ומה צריך לעשות ? מה לגבי המגה והאם יש צורך בהתעמלות קבוצתית בפיזוטרפיה , כיוון שאימי סובלת גם מאוסטיאופורוזיס ומקבלת פוסלן שוב תודה מראש איריס