קרע בגיד אכילס

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

19/06/2003 | 23:44 | מאת: סמדר

שלום, לפני תשעה שבועות נפלתי בירידה ממדרגה. במשך שבעה שבועות לא מצאו ולא גילו מה יש לי. לפני שבועיים עלתה ההצעה שמדובר בקרע בגיד אכילס. שני רופאים שונים איבחנו זאת, ללא קשר ביניהם. עם זאת - האבחנה נעשתה רק בעקבות תלונתי ובעקבות מישוש ידני. לא היתה עדות לכך ב-u.s, אך היתה עדות לקרע רצועה. לא בוצע MRI בשל בירוקרטיה. בינתיים המליצו על גבס. 1. האם זה הטיפול המקובל והראוי, במיוחד בהתייחס לעובדה שעד שהתקינו אותו עברו שמונה שבועות מיום הפגיעה?. 2. אם כן, לכמה זמן הוא אמור להיות על הרגל? 3. האם יש אמת באמירה שנאמרה לי בדרך אגב ע"י אחד הרופאים, שכדי לאחות את אכילס באמצעות גבס צריך לעבור שלושה סשנים של גבס, כל אחד של שלושה שבועות לערך, ובכל אחד הקיבוע של כף הרגל הוא בזוית אחרת? 4. מה המשך הטיפול הצפוי? 5. מה ההשלכות לטווח הרחוק יותר מבחינת תפקוד הרגל? תודה מראש ושבת שלום, סמדר

לקריאה נוספת והעמקה

ישלהבחין בין קרע שלם לקרע חלקי וחשוב גם לדעת היכן מיקומו של הקרע. ההתייחסות לקרע חלקי שונה מזו לשלם. קרע חלקי ניתן לטפל בו ללא גבס אלא עם המנעות מדריכה תום שימוש בקביים קרע שלם יש לטפל בניתוח. משאמרתי זאת עלי לציין כי יש גורסים אחרת בטענה שלמעשה התוצאה הסופית של טיפול בין שבניתוח ובין שבטיפול באמצעות גבס היא אותה. מניסיוני אלו הם דברי הבל והטיפול הניתוחי ,לפחות בשיטה שאני נוקט בה עדיף . קרע שלם של גיד אכילס ניתן לאבחן באמצעות מישוש ובודאי שבאמצעות בדיקת אולטרה סאונד . במקרה שלך כך נראה לי מדובר בכל מקרה בקרע חלקי. אשר לרצועה פגועה -האם כוונתך לקרסול?

20/06/2003 | 12:35 | מאת: סמדר

הרצועה שהוגדרה : 1. "קדמית לפטישון החיצוני אין הדגמה של רצועה טלו פיבולרית קדמית, במקומה קיים פגם היפואקוגני חד וברו. ממצא זה מעלה חשד לקרע של רצועה זו". 2. הקרע שהוגדר הוא אכן קרע חלקי, והטענה של הרופא היתה שניתוח הוא כבר לא רלוונטי (שוב, מכיון שאיבחנו את הקרע רק לפני שבוע אחרי שמונה שבועות של ,חיפושים" להגדרה). הוא טען שהאופציות הן פזיו' או גבס, וכי הוא מעדיף גבס. 3. האם אכן יש טעם בגבס או עדיף להוריד (הוא מאוד מציק)? 4. מה היית ממליץ לעשות אחרת? תודה מראש, סמדר

מנהל פורום אורתופדיה