קטיעה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ראשית , תודה על תשובתך לגבי פתיחת עורק ראשי ברגל שהזכרת, אבי סובל מאי ספיקה כלייתית, ולכן לא ניתן לבצע בו צנתור בשל השימוש ביוד המזיק לכליות. עשו לאבי דופלר, שהראה שזרימת הדם לרגל לא טובה. לגבי השתלת העור, אמרת שאם הפצע מחלים טוב זוהי פעולה שכיחה, אולם אם אבי סובל מסוכרת ואספקת דם נמוכה לרגל, האם אפשר להחליט מראש לפני הניתוח לקטיעת האצבעות לגבי השתלת עור או שבמקרה של אבי זה לא יצליח? הבנתי מהרופאים שלא מורידים רק אצבע אחת כי קשה לדעת עד לאן מגיע הנמק. האם יש דרך לדעת עד לאן? לגבי חבישה, כל רופא אומר אחרת. האם הפצעים אמורים להיות רטובים כל הזמן או לא, ובמה כדאי למרוח אותם, והאם הם אמורים להיות מכוסים היטב או לא? תודה רבה על העזרה
גובה והקף הקטיעה נקבע אד-הוק לפי מצב עור הרגל לפי לחץ הדם בעורקים שבגב כף הרגל ואחורי הקרסול בהשואה ללחץ הדם בידיים ועל סמך שיקולים נלוים . בדרך כלל לא מתכנני השתלת עור אחר קטיה מסוג זה. הטיפול בפצע נגזר ממצב הרקמות. לעיתים תופרים ואין בעיה של כיסוי. לעיתי משאיריםפתוח ומחליפים תחבושת לע"ק עם הרטבות במי מלח פיסיולוגיים או תמיסות מנקות.