כרונדומליצה פטלה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר! אבחנו לי הבעיות בברכיים כ-כרונדומליצה פטלה. אני מחפש מידע באינטרנט מה זה בדיוק ואיך ניתן לטפל. (ניסיתי פיזיותרפיה, ברכיות ועכשיו צריך להתחיל לקחת COSAMIN DS . אם תוכל להפנות אותי או להסביר מה זה אודה לך מאוד. תודה רבה. יוסי.
טוב, מצאתי חומר מצויין ב- http://www.orthoseek.com/articles/chondromp.html יש לי 3 שאלות: 1. איך אני יודע אם הגעתי למצב שבו הפיקה שבורה (האם זה אמור לכאוב מאוד וכו?) 2. אני מתכוון לקחת כדורים קוזאמין ולבצע את התרגילים שיש בלינק. האם נכון לעשות את התרגיל של האופניים?. 3. האם כדאי לשקול ניתוח ארתרוסקופיה במידה ולאחר חודשיים וחצי שום דבר לא ישתנה? תודה רבה רבה.
אין שבירה של עצם הפיקה אלא התפוררות הסחוס ואין ציון דרך מיוחד לארוע זה הוא חלק מן התהליך . תרגילי אופניים הם בסדר אם אינם מכאיבים. לשאלת הארתרוסקופיה - ובכן האבחנה הסופית של כוונדרומלציה פטלה היא בעצםם אבחנה ארתרוסקופית ועד שלא עושים ארתרוסקויה מדובר בהשערה .בלבד. החשיבות של ארתרוסקופי ההיא קודם כל באישוש האבחנה .סיבה שניה לעשות ארתרוסקופיה היא לשם ביצוע מה שנקרע שיחרור צדדי (PLATERAL RELEASE ) שזה ניתוח שבו חותכים את הקישור החיצוני של הפיקה לעצם הירך
שלום יוסי כונדרומלאציה פטלה הינה שחיקה של הסחוס הפיקה הבא במגע עם עצם ה Femur ( העצם בין הירך לברך). ברוב המקרים כאשר יש כאבי ברכיים שאינם נובעים מטראומה, אין צורך להתנפל על הברכיים. לרוב מקור הבעיה הינו ביומכאני בירך או בכף הרגל. הברך היא זו ש"משדרת " את הכאב. אם לא תיפתר הבעיה הביומכאנית תונצח הבעיה וטיפולי אלקטרותרפיה יהיו בבחינת "אקמול".גם חיזוק שרירים לא יתן מענה סופי לבעיה אם לא נרד לשורש הבעיה בכף הרגל או בירך עליך להיוועץ בפיזיותרפיסט ממוחה על מנת לאבחן האם מקור הבעיה הוא מבנה כפות רגליך או בעיה במבנה הירך. לאחר תיקון הבעיה אזי יש צורך באיזון שרירים מסביב לברך. הפיקה הינה "עצם צפה" שאינה מחוברת לעצם אחרת כי אם רק לשרירים. אם יש חוסר איזון שרירי הפיקה מוסטת ממקומה הטבעי וכתוצאה מכף נוצרת שחיקת הסחוס. איבחון של מבנה כף הרגל , מבנה הירך ואיזון שרירים מסודר ומדוייק מסביב לפיקה יתן פיתרון הולם לבעיה בברכה עזרא סזר לוי מומחה בפיזיותרפיה אורטופדית
מנהל פורום אורתופדיה
