הגורם לכאב גב

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

25/09/2003 | 10:52 | מאת: יוסי

ד"ר אסא שלום הייתי שמח להבין את "מנגנון הכשל" שגורם לכאבי גב. נניח שיש לי בלט של דיסק או פריצת דיסק, מה הגורם שמעורר את הכאבים והגבלת התנועה? האם זה פיזיקה נטו כלומר עומס על עמוד השידרה ? או שישנם מנגנונים נוספים מחוללי כאבי גב? תודה ושנה טובה יוסי

מקורות הכאב הנם ה ציפוי החיצוני של הדיסקוס (הנקרא אנולוס פיברוזוס ) , שרשי העצבים היוצאים מחוט השדרה ועושים דרכם דרך החוריהבין חוליתיים, קופסיות המפרקים האחוריים והקישורים שבין החוליות. .כיו ם מקובל לחשוב שגורם הכאב העקרי הנו חומרים כימים כמו TNF ופוספוליפאזה המופרשים מתוך המוך של הדיסקוס הנקרא נוקלאוס פולפוזוס. ליד זאת מדבררים על תופעה ש ל ריגוש קולטני הכאב בתבניות השונות מה שמוריד את סף הכאב . החשיבות של לחץ מכני כגורם לכאב אינה ברורה . כאשר יש לחץ על השק התקלי בתוכו נמצאי שרשי העצבים הרי אין ללחץ זה השפעה מקומית שכן השק התקלי הנו שרוול מכיל נווזל ובתווך נוזלי כידוע הלחץ שווה בכל מקום.

מנהל פורום אורתופדיה