fracture Tibial plateau

בתאונת דרכים לפני בשנה וחצי נשברה לי עצם הברך בשבר מסוג: SCHATZKER 6. באותה תאונה היו לי שני שברים נוספים באותה רגל (ימין) DISTAL TIBIA ו DISTAL FIBULA. כל השברים קובעו ע"י INTERNAL FIXATION . וכן EX. FIX לברך לאחר הרדוקציה עם בורג פנימי. בנוסף לזה שברתי את שתי ידי: יד ימין רדיוס מדיאלי. יד שמאל DISTAL ULNA וכן שברים בשרשי כפות הידים אשר קובעו בעזרת K WIRE. הייתי מאושפז במשך חודשים וחצית מתוכם חודשים בשיקום. היום, אני מסוגל להלך, לעלות במדרגות ללא אמצעי עזר, אם כי סובל מכאבים בברך ובקרסול לאחר הליכה ממושכת וטיפוס במדרגות לקומות גבוהות. אבל בסך הכל אני מתפקד בצורה טובה במגבלות הצורך להיות הרבה במנוחה כולל המנעות מעמידה ממושכת בכל מקום שבו אני נמצא. לצורך שיפור ההתפקוד שלי אני מחזק את שרירי הברך בשחיה בבריכה וביצוע תרגילי פיזיוטרפיה שלמדתי במהלך השיקום בתל השומר. שאלותי: האם זה נכון שבשלב מסויים אצטרך לעבור ניתוח להחלפת מפרק הברך (נאמר לי מספר פעמים ע"י אורטופדים שטיפלן בי) ומה המשמעות לגבי אדם בגילי (48). האם הפגיעות הטראומטיות האלה מזכות אותי באחוזי נכות גבוהים. האם ניתן להעריך מבלי לבדוק את המקרה לגופו? תגובתך תתקבל בברכה. בתודה מראש אורי עמיר.

ד"ר אסא בר-אל שלום. מודה לך על תגובתך המהירה והממצה. ברשותך אשאל עוד שאלה: האם רכיבה על אופנים (לא אופני כושר) מותרת/רצויה על מנת לחזק את שרירי הברך. האם אין זה יכול להאיץ את התפתחות האוסטיאופורוזיס. תשובתך תתקבל בברכה. אורי עמיר. דר' אסא לב-אל כתב/ה: > > הסיכוי שתסבול מאוסטאוארטריטיס משנית לשבר במשטח המפרקי של עצם > השוקה הוא גבוה מאד . במקרה זה הפתרון בסופו של דבר הוא החלפת > המפרק. > ניתוח זה נעשה כאשר יש כאב והגבלה ניכרת בטווח התנועה כך שהוא > יכול להביא לשיפור ניכר באיכות חייך. עם זאת מכיוון שאורך החיים > של המשתל הוא מוגבל יתכן מאד שבעוד 10-20שנה תזדקק לניתוח חוזר. > > לל אספק יש לך דרגת נכות גבוה. את שיעורה לא ניתן לקבוע על סמך > דבריך. >