AVN
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, לפני כשלשה שבועות התחלתי להרגיש כאבי חזקים בברך שמאל. במיפוי עצמות נראה כי יש לי נמק בברך , לפני כ 5 שנים היתה לי בעיה דומה בירך ימין שהסתדרה,פחות או יותר, מבלי טיפול מיוחד, בעיקר מנוחה ואי דריכה על הרגל כחודשים ימים. בשני המקרים לא היה לי ארוע של טראומה שיכול להסביר את הבעיה, כמו כן אינני שוטה או מטופל סטרואידים שיכולים להיות סיבה לבעיה. הייתי רוצה לדעת מה עוד יכול לגרום לבעיה, האם זאת בעיה של כלי דם או בעיה אורטופדית, האם אני צריך להבדק ע"י מומחה לכלי דם, האם יתכן שיש קשר לשבר בירך שמאל שחייב מסמור הרגיל מלפני למעלה מ 25 שנים.
מיפוי עצמות אינו עושה אבחנה של נמק אם כי הוא יכול לעזור. חלק ניכר ממקרי AVN הנם אידיופתיים כלומר מסיבה לא ידועה. עישון כנראה יכול גם הוא לתרום . יש סרה של מחלות והרעלות שיכולותגלרום למחלה כמו סכרת מחלת גושה,אנמיה חרמשית, הלם אדוטוקסינים, הלם טוקסי, מחלת כליות כרונית ועוד אין קשר לשבר ולמסמור. ,