דיסק
דיון מתוך פורום אורתופדיה
מה הסימפטומים בד"כ של לחץ קל על השק הדוראלי (צוואר) ? מדוע לחץ קל על השק מקרין רק לאיזור המעוצבב על-ידי העצבים באיזור ולא לכל הגוף, שכן השק מלא נוזל והלחץ של הנוזל על החוט זהה לכל אורכו ? מה ההבדל בסימפטומים בין לחץ על השק לבין לחץ על שורש ?
דומני שכבר הסברתי שהמושג "לחץ קל " אינו מבטא לחץ במובן הפיסיקלי של המילה אלא יצירת שקע בשק הדורלי בלי להשפיע במאומה עלחוט השדרה עצמו שכן אין עליה בלחץ ההדרוסטטי בתוך עמוד הנוזל. יש מקרים שבהם נוצרת היצרות קשה של תעלת השדרה וכאן נוצר כבר לחץ פיסיקלי מקומי עם לחץ על חוט השדרה . במקרה כזה התמונה הקלינית תהיה תמונה של מיאלופתיה המתבטאית קודם כל בחולשת שרירים ובהפרעות בהליכה. קרינת כאב היא סיפור אחר לגמרי כאשר יש גרוי של עצב תחושתי . הרחק מהאזור אותו הווא מעצבב נחוש אנחנו כאב באזור העצבוב כלומר אם יש גרוי של עצב המעצבב את האצבעות באזור המרפק נרגיש כאב ( וזרם או נמלול ) באצבעות. כך הוא כאשר יש גרויעל שרש עצביביוצאומחוט השדרה ופוגד בדרכו דיסקוס בולט. הגרוי הנווצר מורגש לאורך אזור העצבוב של אותו שרש . שרש צוארי חמישי מעצבב את אזור הכתף ונרגיש כאב שם. שרש עצבישישימעצבב את צידיהזרוע והאמה - ולשם ייקרן הכאב.
מנהל פורום אורתופדיה
