ריסוק חולייה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
יש לי העייה חמורה עם ריסוק חוליה L2 . עברתי לפני כשנה נפילה מקומה 2 וכתוצאה מכך יש לי שבר ב3 צלעות ריסוק בחוליית l2 . וכן ושני חוליות אחרות זזו ממקומם. יש כרגע בעייה חמורה עם כאבים עזים. אציין שאינני יכול לעבור פיזוטרפיה אך אני נמצא במעקב במחלקת גב במאיר כ"ס. מה תוכל למליץ לי לעשות בכדי להקל על הכאבים? תודה מראש קובי.
הפרטים המדוייקים של צורת וסוג השבר ומהי התוזזה שאתה מדבר עליה חשובים מאד. יש להשלים את האיבחון עלידיבדיקות דימות כמו מ.ר.י ו.מ ולהחליט אם יש מקום לניתוח לקיבוע החלויות או לא.
ובכן אני מודה לך על תשובתך, בנוגע לשאלתך אני אפרט לך פרטים על בדיקת אמרייד. תוצאות הבדיקה הם: תהודה מגנטית לע"ש מתני, ללא הזרקת גדוליניום (T2,L1?). מודגם תמט בצורת יתד של גוף חוליה L2. החלק האחורי של גוף החוליה לוחץ על השק הדורלי ומצר התעלה. האת ממח העצם החוליתי בחוליה זו מראה סימני בצקת כביטוי לשבר טרי. ביתר החוליות אותות תקינים ממח העצם החוליתי. בגובה L3-S1 מודגמים בלטי דיסק דיפוזיים עם לחץ על השק הדורלי. חוט שידרה בסיומת תקינה. סיכום: תמט של L2 עם לחץ אחורי על השק הדורלי. אלה כל הממצאים על הבדיקה, אשמח לקבל תשובתך בנושא