פלטפוס לילדה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
דר שלום, אני פיזיוטרפיסטית, בתי בת שנתיים ושמונה חודשים עם כפות רגליים שטוחות. רציתי לדעת מאיזה גיל יש צורך להתערבות אם בכלל. לילדה יש גמישות יתר במפרקים ונטיה ללכת לפעמים על קצות האצבעות. תודה, שירי.
כמה עובדות. 1. באוכלוסיות של ילדים ההולכים יחפים יש הרבה פחות בעיות כפות רגליים מאשר באוכלוסיות ילדים נעולי נעליים . 2. ילדים גמישי יתר כפות רגליהם תמיד שטוחות( חוץ מאלו הנולדים עם פסקווס מולד ) מחמת הגמישות של המפרקים המידטרסליים ובמיוחד המפרק התלונביקולרי. 3. מבנה הברכיים של ילדים בסביבות הגיל 3 נוטה לברך קלובה ( גנו ולגום) מה שעוד מגדיל את העומס על הצד הפנימי של הקרסול ומגדיל את הפרונהציה של כף הרגל עם ולגוס של העקב בעמידה . לקראת גיל 6-7 הברך מקבלת את הצורה הסופית שלה שבה הציר המכני עובר דרך אמצע הקרסול והעומס על הצד הפנימי יורד ועימו תרד הפרונציה של כף הרגל. 4. אין דרך( לא ניתוחית ) מוכחת לתקן כף רגל שטוחה . 5. ילדים נמצאים בתנועה מתמדת ולא תמצאי אותם כמעט במצב שבו אנו בודקים את כף הרגל כלומר עמידה מתוחה וזקופה. 6. הסיבה להתערב על ידי שימוש באורתוזות היא תלונות של הילד על עייפות בהליכה ,כאב רגליים ובלאי מהיר מן הסביר של הנעליים. במקרה כזה הטיפול הוא על ידי אורתוזה מסוג UCBL