התנתקות עצם הבריח
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לאחר חבלה על כתף ימין נתגלה כי עצם הבריח התנתקה ממקומה ולהלן ממצאי בדיקות. רנטגן:כתף ימין מכוון לACG . מפרק ACG מימין מורחב עם חסר גרמי מהצד של עצם הבריח והסתיידות ברמות הרכות . אוסטאוליזיס לאחר פריקה טראומטית. מיפוי עצמות: קליטה מוגברת דיפוזית בכתף ימין ניכרת יותר באקרומיון ובשליש דיסטלי של הקלויקולה מימין. US : כתף ימין SS התעבות קלה של הגיד ללא קרע . בורסה SD נוזל יתר בכמות קלה עד בינונית ACG נפיחות רקמות רכות בתוך המפרק עפ הפרדה בין העצמות ובליטה של הקפסולה יתר הגידים של הRC והדו ראשי תקינים. ברצוני לדעת האם יש טיפול להחזרת העצם למקומה (והאם זה כדאי ע"פ הנתונים במקרה של ניתוח) ומה משמעות התוצאות של הממצאים מאחר והמושגים כאן לא ברורים לי . והאם הנזק הוא תמידי שעלי לחיות איתו מאחר ואני סובל מכאבים עצומים ומוגבל לעבודה פיזית מאחר וזו יד ימין הפעילה שלי. אודה לכם על חוות דעת להסביר לי מה נראה בעקבות הממצאים ומהם המושגים כמו " בורסה" " הסתיידות" "אוסטאוליזיס" ושוב תודה
ובכן מה שאתה סובל ממנו הנו נקיעה של המפרק שבין עצם הבריח לעצם השכמה ( או זיז האקרומיון של עצם השכמה ) זהו המפרק האקרומיוקלויקולרי . ההחלטהלגבי המשך טיפול תלויה בשלשה גורמים עקריים: 1. חומרת הנקיעה 2. חומרת ההגבלה התפקודית 3. משך הזמן שחלף מאז הפגיעה. בפגיעות מדרגה 4 ו5 נהוג לטפל על ידי ניתוח מידי. בפגיעות מדרגה נמוכה יותר נהוג לטפל באופן שמרני ( לא ניתוחי) ורק עם הסבל וההפרעה התפקודית נמשכים ללא הטבה זמן רב פנוי םטיפול ניתוחי. אל תיתן למילים המשונות לבלבל אותך מה שקובע זה שלשת הפרמטרים שציינתי. ולסיום מילון קצר. בורסה= אמתחת=כיס עם נוזלים. תבנית נורמלית בגופנו במקומותרבים כולל כתף הסתיידות= שקיעת מלחי סידן. קורה מקומות שבהם יש תהליך דלקתי כרוני . אוסטאוליזיס= תמס עצם. העלמות של רקמת עצם.
מנהל פורום אורתופדיה
