שחיקת סחוס

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

03/06/2004 | 16:37 | מאת: רוני

דוקטור שלום, אני בן 35 . מזה כשנה יש לי רגישות בברכיים שאני מרגיש אותה בעיקר במהלך ריצה ואחרי ריצה. כתוצאה מזה אני מקפיד לרוץ רק במכשיר בחדר כושר ולא בחוץ ורץ זמן קצר יותר. בריצה באופן שתיארתי יש לי פחות כאבים ופחות רגישות. בבדיקה mri שעשיתי לפני מספר חודשים נרשם שיש חשד אבל לא ממצא ודאי לנזק בסחוס. להערכתי יש נזק עקב התופעות שהזכרתי במהלך ריצה. כמו כן גם בעלייה במדרגות אני יש רגישות מסויימת אם כי לא כאב חזק. במהלך הליכה רגילה אין לי כאבים. עד עתה לא נטלתי תרופות או תוספי מזון יצויין כי הייתי ספורטאי חובב מאוד פעיל עד לפני מספר חודשים וצמצמתי באופו משמעותי פעילויות כמו קט רגל וריצה עקב הבעייה הנ"ל ואני רוצה לבדוק איתך את האפשרויות העומדות בפני לשפר את מצב הברך ולנסות לחזור לפעילות יותר איניטנסיבית. אשמח אם תענה לי על השאלות הבאות: איך ניתן לאבחן במדוייק את מידת הנזק לסחוס מעבר לצילום Mri שעשיתי? האם צריך ניתוח אורטוסקוטפיה בשביל זה? האם בעצם התחיל תהליך שחיקה שיגבר במשך השנים או שזה יכול להישאר סטטי? שמעתי על ניתוח חדשני בו לוקחים דגימה של הסחוס ומגדלים אותו (חברת cti) ואז משתילים חזרה את הסחוס אחרי גידול במעבדה. מה חוות דעתך על יעילות הניתוח הזה והסיכונים שלו? האם הניתוח הזה יכול להתאים לי בגילי ובמצב שאני מתאר לך? האם ניתוח כזה כדאי לעבור בשנים הקרובות כל עוד הפגיעה היא לא משמעותית וניתן עדיין לקחת דגימה כי בעוד מספר שנים לא תישאר לי רקמת סחוס בריאה? האם הניתוח הזה במידה ועובר בהצלחה משחזר את רקמת הסחוס המקורית ופותר באופן סופי את הבעייה? בתודה מראש רוני

לקריאה נוספת והעמקה

כאב בקדמת הברך בעת ריצה ואחריה אינו בהכרח עדות לאוסטאוארטריטיס . קיימות סיבות אפשריות נוספות שניתן לזהותן באמצעות בדיקה גופנית טובה בדיקות עזר כולל ארתרוסקופיה מיפוי עצמות וכמובן מ.ר.י . גורם חשוב מאד המשפיע הן על הכאב שאינו ממקור הסחוס והן כאשר מדובר בפגיעה בסחוס הוא האיזון של הכוחות הפוועלים על המשטחים המפרקיים בעת מאמץ ולשם כך חשוב להאריך את השרירים הסובבים את הברך ובמקביל לחזק את החלשים שבהם. הטיפול להשתלת תאי סחוס נעשה לצורך מילוי דפקטים דיסקרטיים בסחוס ולא לצורך החלפת הסחוס המפרקי כולו . רקמת הסחוס המתקבלת בעקבות הניתוח דומה לסחוס היאליני נורמלי .

מנהל פורום אורתופדיה