כאבי כתף
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ,אבי בן 63 ומזה כשנה סובל מכאבים בכתפו וכתוצאה מכך מהגבלה בתנועות.לדבריו הכאב נקודתי.בבדיקת EMG נמצא"פרוש לפולינוירופטיה סנסורית ומוטורית".בפיזותרפיה שעשה היתה הטבה זמנית. בדיקת אולטרסאונד לא נמצא דבר וכך גם בצילום. והמליצו לו על זריקות צלסטון שהטיבו עם הכאב באופן זמני (3 זריקות) . בעקבות בדיקה נוספת נמצאה רגישות באזור של SUPERSPINATUS והומלץ על ניתוח לצורך "שיוף" התעלה.. שאלתי היא האם ישנה עוד דרך טיפולית לפני שמחליטים על ביצוע ניתוח ובמידה ויתבצע ניתוח מה הם הסיכויים שהדבר באמת יגרום להטבה תודה
מטרת הניתוח היא לגרוםלכך שהגיד של הסופרהספינטוס לא יתחכך בשפה של זיז האקרומיוןבעת ביצוע תנועה של הרמה צדדית של הכתף כאשר כף היד מכוונת מטה. מאבחנים מצב זה על ידי ביצוע בדיקה ומבחן על שם ניר שכוללת בדיקה ואחר כך חזרה על הבדיקה לאחר שמזריקים חומר אילחוש מקומי אלהאזורשל הגיד. . בדיקה נוספת שיכולה לעזור היא בדיקת מ.ר.י ולדעתי אין לגשת לניתוח בלעדיה. מרבים לעשות גםבדיקת אולטרהסאונד שהיא לא רעה אךהיא מאד תלויה בבודק. במידה שמוכיחים שבאמת יש חיכוך כנ"ל מנסים טיפול לא ניתוחי עלידיחיזוק שריר הכתף באמצעות רצועות טרהבנד וזריקות של סטרואידים ( לא יותר מ3 ) . הי הואלה לעוזרים לא נותר אלא לעבורלטיפל ניתוחי.
מנהל פורום אורתופדיה
