בלט דיסק מלווה בנזק עיצבי
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב! אישתי עברה תאונת עבודה שכתוצאה מהרמת משקל כבד (אופן העבודה בהרמת משאות בין 12-20 ק"ג) בבדיקת CT התגלה בלט דיסק L5-S1, כמו כן בבדיקת EMG שבוצעה מראה על נזק עיצבי L4-5 משני הצדדים כמו כן מצויין ש-"הגבלה בכיפוף קדימה של ע"ש מתני" ו"החזר אכילס מימין לא מופק", כיום אשתי מופנית לרופא תעסוקתי ולזריקת אפידורל. שאלתי היא א': האם מדובר בנכות כלשהיא, ואם כן מה הם לדעתך אחוזי הנכות ב': מה הם סיכויי ההחלמה ואיזה טיפולים ניתן עדיין לבצע. לתשומת לבך התאונה הייתה לפני שלושה חודשים ומאז טופלה כ-15 טיפולי פיזיוטרפיה ואנו אמורים לקבל אישור לטיפולים נוספים, כיום סובלת מכאבים חזקים ברגל ימין במיוחד ונימלולים בכפות הרגליים, כמו כן כאבים לאחר הליכה ממושכת (מעל 20 דקות) וישיבה ממושכת וכאבים קבועים של גב תחתון. אודה לך על עזרתך.
ללא ספק קיימת נכות זמנית כל שהיא מידת הנכות נקבעת על סמך ממצאי הבדיקה הגופנית בראש וראשונה למרות מה שכשמדובר בנכות זמנית קובעים לעיתים קרובות נכות זמנית גדולה בהרבה מן הנכות הצמיתה במידה ותהיה כזאת. זריקות אפידורליות עוזרות בכ 50% מן המקרים . נ. ב זריקה אפידורלית אינה נעשית על ידי רופא תעסוקתי אלא על ידי רופא מרדים או רופא שהתמחה בטיפול בכאב. במידה שהזריקה האפידורלית לא תעזוור יש מקום לשקול טיפול פולשני יותר כמו נוקלאופלסטיקה , או ניתוח של ממש בכל מקרה צריך יהיה להעמיק את הברור האיבחוני שכן בלט של דיסקוס L5-S1 אינו הולך עם לחץ על שורש L4-5
מנהל פורום אורתופדיה
