קרע בשריר ה-4 ראשי
דיון מתוך פורום אורתופדיה
במהלך פעילות שגרתית נחבלתי בברך השמאלית ובאיחור התגלה קרע שלם בגיד ה-4 ראשי - האבחנה נעשתה באמצעות בדיקת MRI - עם היווצרות GAP של 2 ס"מ. מה המהלך הרצוי בטיפול? מה צפוי בהמשך? בנוסף התגלתה קונטוזיה אינטרמדולרית במחצית הפרוקסימלית של הפיקה, עם רושם לעקירה של הפריאוסט בקוטב העליון שלה. מה המשמעות ומה הטיפול? האם ציסטת בייקר קיימת תמיד או מופיעה רק עקב חבלות? תודה.
במידה שהקרע גדול דיו להפריע בישור של הברך יש לתפור את הקרע ולאפשר לו להתאחות בצורה אופטימלית. מן הממצא שתארת נראה לי כי הקרע התחולל בנקודת העגינה של השריר לפיקה . אם אמנם כך ואם תופרים יש לתפור את השריר לפיקה לבד מכך אין מה לעשות בעניין הקונטוזיה התוך לישדית של הפיקה. כיסתא על שם ביקר אינה קיימת אלא במצבים חולניים מסויימים כמו דלקת שגרונית, לפעמים בדלקת נוונית או קרע של מניסקוס וכיו"ב.
מנהל פורום אורתופדיה
