אלקליין פוספטז בשמיים

ד"ר שלום רב. בני בן שנה וחמישה חדשים ועדיין לא הולך עצמאי. הוא הולך סביב שולחן ובעזרת ידי כ-6 צעדים ויושב. בבדיקות שנערכו האלקליין פוספטז 1858 כאשר טווח הנורמה 30-470. היה חשש לרככת. הבדיקות שנערכו עד כה ותוצאותיהן: 1. צילום כף יד - אין סימנים לרככת, גיל העצמות מתאים לשנה וחצי (גיל בני שנה וחמישה חדשים 2.4.03)ונאמר לי כי גובהו מעל גילו. 2. בדיקות דם (קופ"ח כללית): ggt - 8 טווח 11-61* ldh-567 טווח 230-460* iron-81 טווח 50-160 urea- 26 טווח 20-50 creatinine - 0.38 טווח 0.5-1.33* uric asid- 5.3 טווח3-8.5 calcium-10.3 טווח 8.5-10.3 phosphrus - 5.5 טווח 4-6 prothein - total - 7.5 טווח 6-8.7 albumin5.1 טווח 3.4-5.1* cholesterol 164 טווח 100-240 triglycerides 74 טווח 30-200 alk. phosphatase - 1858 טווח 30-47- בוצעה פעמיים, נורמה שונה עד גיל 17. got (ast) 30 טווח 3-37 gpt alt 15 טווח 3-40 bilirubin - total 0.2 טווח 0-1.2 bilirubin - direct 0.08 טווח 0-0.4 dodum 136 טווח 135-150 potassium 4.8 טווח 3.5-5.5 wbc 11.5 טווח 4.8-10.8* rbc-5.0 טווח 4.2-8.1 hgb - 11 טווח 13-18 hct- 33.2 טווח 37-52 plt - 375 טווח 130-400 mcv - 65.8 טווח 80-94* mch-21.8 טווח 27-31* mchc - 33.1 rdw-16.5 mpv-6.3 differential: lymp.abs-4.9 טווח 0.9-5.2 lym%-42.7 טווח 19-48 neut.abs-4.6 טווח 1.9-8 neut%-40.3 טווח 40-74 mono.abs-0.6 טווח 0.16-1 mono%-5.0 טווח 3.4-9 eos.abs-6.6 eos%-5.4 טווח 0-7 basorbs-0.1 yuuj 0-0.2 baso%- 0.9 טווח 0-1.9 blochemistry: cpk 158 טווח 0-190 external tests: ck-bb units- cpk150אין צורך בבדיקה עשו גם בדיקת האיזואינזים לעצמות ותוצאה עדיין לא הגיע לוקח זמן. ממה שאני מבינה נשלל החשש לרככת. מה דעתך? אילו בדיקות נוספות עליו לעשות? מה עלי לעשות? מה הכיוון? האם יש חשש כי המדובר בסרטן אולי בעצמות? אודה לך מאוד על תשובתך המהירה והמלומדת. אורלי.

.