ברך וקרסול

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

18/09/2004 | 22:06 | מאת: רננה

ד"ר נכבד שלום רב ושנה טובה, לפני כשנה וחצי נחבלתי בקרסול ומאז אני הולכת בעזרת קביים בלבד (לעתים ללא עזרים, אבל אז הצליעה קשה). האבחנה היתה קרע חלקי של גיד הטיביאליס פוסטריור ונזק לתאלוס, כמו כן פגיעה בעצב בטיביאליס וTTS. בשלב מסוים הוחלט גם על אבחנת RSD או (CRPS TYPE 2), שכיום רוב הרופאים לא מסיכימים קיומה, אבל בכל זאת - לא מנתחים לאיחוי הגיד ולא את העצב בגלל ה"חשש" מה-RSD, וגם השיקום שאני עוברת כעת הוא מכוון יותר למשוקמי RSD (לפחות לפי מה שאני מבינה). עיקר השיקום הוא אימון בנשיאת משקל וחיזוק שרירים (יש אטרופיה ממשית בשוק ובירך) וניסיון להחזרת טווח תנועות. לפני כשבוע וחצי, לאחר ביצוע פעולות של נשיאת משקולות ושחייה ממושכת החלה לכאוב לי הברך באותה רגל (שמאל)בצד הפנימי-צדדי שלה, בדיוק במקום שבו היא מתקפלת (לא מאחור אלא בצד ימין של הברך, במקום שבו יש מין שקע לצד הפיקה). הבעיה הקשה ביותר היא שאני מרגישה מין קושי לקפל את הרגל (אם היא ישרה) וקושי ליישר אותה (אם היא כפופה). הקושי הוא גם פיזי- נדרש ממני מאמץ גדול מתמיד ותשומת לב, כדי לבצע את השינוי בתנוחה, וגם ברמת הכאב הבלתי אפשרית, כולל מין התנגדות של הרגל לביצוע ההוראה. לפני כ-7 שנים מצאו לי קרע דרגה 2 במיניסקוס באותה ברך (לאחר חבלת ספורט, מאמץ יתר גם - אז). מכל מקום, לא בוצע כל הליך כירורגי אז, והכאבים היו כלא היו לאחר כשנה של טיפולים פיזיותרפיים. האם התיאור של הכאב והמיקום יכולים להצביע על קרע (חוזר??) במיניסקוס או אולי על משהו אחר שתוכל לכוון אותי אליו? האם יש טעם בבדיקה של רופא? אוסיף עוד כי אני נוטלת אוקסיקוד בסירופ במינון של 20 ml ליום (לצורך הקלת הכאבים בקרסול), ואין הוא מקל ולו במעט את הכאב הזה בברך... אודה לך מאוד על תשובתך שבוע טוב, רננה

לקריאה נוספת והעמקה

האפשרות של קרע של המניסקוס היא בהחלט הגיוניתאם כיהנסיבותבהןנוצר הכאב מדברות יותר בעד שינויים אוסטאוארטיטיים כלומ רשחיקת סחוס. כן כדאי שתפני לאורתופד. יתכן מאד שתרופות נגד דלקת יקלו על כאבך בברך.

מנהל פורום אורתופדיה