כאבים בגב התחתון
דיון מתוך פורום אורתופדיה
בת 58 . פעילה ועוסקת מזה שנים רבות בספורט. בשנה האחרונה : כאבים בגב התחתון בשעות הבוקר. כאין התכוצויות של השרירים בגב התחתון בעת העמידה. החל משעות הצהרים והלאה הכאבים פוחתים. כמו כן כאבים בין הכתף לזרוע של יד ימין. האורטופד נתן לי לעשות מיפוי עצמות וצילום רנטגן רגיל. בשניהם נראו רק שינויים רגילים בחוליות. האורטופד שלל פריצת דיסק הואיל ולטענתו אני מתכופפת ומרימה רגליים בצורה כה טובה כך שאין לי פריצת דיסק. ביקשתי לערוך צילום סי.טי. בכדי לאבחן בצורה מדוייקת מה קורה בחוליות. לדעת האורטופד הסי.טי מיותר "ואין טעם סתם להקרין רנטגן לגוף". האורטופד מציע לי לפנות לדיקור סיני ו/או לפנות למרפאת כאב. אני ספקנית מאוד לגבי קביעתו ומבקשת את חוות דעתך בבקשה.
אני מסכים שבדיקת ט.מ לא תתרום תרומה של ממש לאיבחון בעייתך . עליך להבין שממצא דימותי ש לבלט אובקע או פריצת דיסק אין לו חשיבו אלא בהקשר הקליני כלומר אם הוא מתאים לממצא בבדיקה גופנית זא ועוד ב כ50% מאוכלוסיית אנשם שלא סובלים ממחוש גב נמצא בכדיקות דימות בלט של דיסק ובכ 30% נמצא פריצת דיסק . מכאן תביני את הבעיתיות של הבדיקה.
תודה על תשובתך! האם תוכל בבקשה לכוון אותי לגבי ההמשך? האם עלי להפסיק או להאיט פעילות ספורטיבית? האם זה הגיוני שכל הבדיקות בסדר, אך הכאבים ממשיכים ומגבילים אותי? אשמח לקבל את עצתך. תודה.
אכן זה מצב די שכיח שבו " כל הבדיקות בסדר " ועדיין יש כאב וסבל. למעשה הטענה שכל הבדיקות בסדר היא במקרים רבים לא מדוייקת שכן הבדיקה החשובה מכל היא בדיקת הרופא וזו לעיתים די קרובות נעשית במהירות ובאופן לא מלא. לעניין הפעילות הספורטיבית - עליך לנסות ולראות. אם הפעילות אינה קשה לך מוטב שתמשיכי .
מנהל פורום אורתופדיה
