חשד לדלקת פרקים
דיון מתוך פורום אורתופדיה
דוקטור שלום אני מבקשת לדעת מה פירוש בדיקות הדם הבאות +++ - VAR +++ - ANISO אני מבקשת לדעת מה בודקות בדיקות אלה ומה המשמעות של תוצאה חיובית בבדיקות דם אלו נאמר לי כי זה קשור לבעיות פרקים אבקש לציין כי תוצאת בדיקת דם RF - בעיות פרקים התוצאה היתה 19 כאשר הטווח התקין הוא בין 0-14 האם זה מעיד על דלקת פרקים האם תוצאה של בדיקת דם + - LEFT -SHIFT האם תוצאה חיובית בבדיקה זו גם קשורה לדלקת פרקים או למחלות אחרות מהן הבדיקות אשר נותנות בבירור תשובה האם ישנה דלקת פרקים או לא האם ישנן בדיקות דם מיוחדות שמאשרות זאת כי לפי דברי הרופא הראומטולוג אם אין על הגוף סימני דלקת פרקים לא מתייחסים לתוצאות גבוהות של בדיקות דם כמו שקיעת דם - 40 כאשר הטווח הוא בין 0-20 לשעה ראשונה ובבדיקה כעבור שעה תוצאה 70 וכן בדיקת LATEX חיובית האם כל אלו ביחד הם אישור שאכן מדובר בדלקת פרקים או משהוא אחר אודה לך על תשובתך
הרשי לי להתחיל מהסוף. האיבחון של דלקת מפרקים שיגרונית ( דמ"ש ) מבוסס על קיוםם של לפחות 4 מן התנאים הבאים : נוקשות בוקר הנמשכת לפחות שעה לפני שיפור דלקת פרקים של לפחות 3 פרקים דלקת מפרקי הידיים במיוחד PIP ו MCP או שרש הכף פגיעה דו צדדית סימטרית RF חיובי קשריות שיגרוניות ממצאם רנטגניים מתאימים לדלקת פרקים שגרונית (דפ"ש). את רואה שחשיבותם של ממצאי בדיקות המעבדה היא קטנה . ממצא RF כמו אצלך הוא ממש לא מרשים וזכרי שיש אחוז די גבוה של "בריאים " שיש להם RF גבוה מן הנורמלי. VAR וANISO - לא מכיר חיות כאלו . סטיה שמאלה בספירת דם לבנה מעידה על תהליך דלקתי זיהומי חריף או על לוקמיה לא על דמ"ש
אנחנו נמצאים כרגע בארצות הברית לשהייה ממושכת. לבעלי החלו תופעות לפני כחודשיים ואלו נראות מחמירות. מלבד הצרויות ידועות מזמן בחוליות שדרה צואריות (בעלי בן 53 ) החלו לו ביד ימין (כפות הידיים) כאבים < קשיון רציני באצבעות במיוחד בבוקר ( לוקח לו די הרבה זמן להשתחרר מכך. הפרקים של האצבעות רגישים למגע וכואבים. הכאב מורגש אצלו החל מחוליות הצוואר וליד , אבל ההגבלה החזקה בכפות הידיים במשך כל היום גורם לו סבל רב. כעת זה מופיע גם ביד השנייה ( בכף היד ). ביקרנו אצל אורטופד שאמר שלפי דעתו זה לא מהצואר ויכול להיות שזה סוג מסויים של דלקת פרקים ונתן לו וולטרן 75 מ"ג 2 כדורים ביום. לפני 10 שנים סבל בעלי מכאבי גב עזים ושום דבר לא עזר לו מלבד זריקות שנתן לו רופא פרטי בשם SYNACTHEN DEPOT . האם זה יכול לעזור גם במקרה כזה ? האם נראה לך שאכן אלה סימנים לדלקת פרקים ? וולטרן עוזר לכך ? האם זה עלול להתפשט ? ומה דעתך על התרופה שביקשתי את חוות הדעת שלך . אודה לך מכל ליבי לתשובה מהירה .
מנהל פורום אורתופדיה
