מיפוי עצמות-בהמשך לתשובתך

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

29/01/2005 | 13:22 | מאת: גלית

ראשית, תודה ד"ר על תשובתך. רציתי להבהיר את שאלתי: הופניתי לבדיקת מיפוי עצמות בברך שמאל. התשובה שקיבלתי במיפוי התייחסה בכלל לממצא בברך ימין, כאשר לכאורה משתמע מכך שברך שמאל תקינה. אלא, שבברך זו (שמאל) נמצאו בבדיקות בעבר שינויים ארטרוטיים, שכולם תולדה כנראה של תאונת דרכים שעברתי לפני כשבע שנים. מתשובתך המלומדת הבנתי שתהליכים ארטרוטיים יכולים במקרה הטוב להיעצר, אבל לא ניתן להחזיר הגלגל אחורה. אם כך, כיצד יתכן שבצילום הנוכחי בברך השמאל הממצאים היו תקינים? והלוואי שהייתי מרגישה שהכל תקין בברך זו. אלא שהיא נפוחה,ובבדיקה אצל אורטופד נמצא נוזל מפרקי ורגישות גדולה בצד הלטרלי של הברך. האם כל אלה יכלו שלא לצוץ בבדיקת מיפוי העצמות? האם במיפוי התמקדו בכלל בברך הלא נכונה? ושאלה קטנה נוספת.איך בכ"ז ניתן לעצור תהליכים ניוונים בברך, כאשר ממילא אינני סובלת ממשקל עודף (אלא להיפך), וגילי עדיין צעיר יחסית לזה המקובל במקרים של שחיקת סחוס (בת 38). בתודה (גדולה) מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת מיפוי עצם נעשית ,מעשה שגרה, על כל עצמות הגוף ללא אפליה . העובדה שהתיחסו בבדיקה אחרונה רק למצא בברך ימין מעידה על כך שבברך שמאל לא היה ממצא או לחליפין (סבירות נמוכה מאד ) שהמפענח התבלבל. הממצא שהיהי בברך שמאל לפני שבע שנים תואר על ידי המפענח כ" מתאים לשינויים ארטריטיים" הפרוש הנכון צריך להיות " לעיני זה נראה כמו שינויים ארטריטיים " כפי שהסברתי קודם, מה שרואים במיפוי אינם השינויים הארטריטיים אלא תגובת העצם לשינויים אלו וזו יכולה בהחלט להגיע לנקודה שאינה מתקדמת יותר ולכן לא תראה במיפוי. נפיחות ונוזל אין להם ביטוי בבדיקת מיפוי עצמות . כך למשל יתכן שיש לך קרע של מניסקוס שיגרום ליצירת נוזל תוך מפרקי ( ועמו נפיחות ) ללא ממצא במיפוי עצמות . ניתן לעכב ( ואולי לעצור ) תהליך נווני במפרק על ידי 1. הורדת עומסים ( וזה כולל לא רק הורדת משקל אלא גם שינוי אורחות חיים שימוש בחגורות,שיפר טווח תנועה של המפרק,מתיחות שרירים וניתוחים לשינוי מבנה העצם) . 2. תרופות ותוספי מזון המעכבים את התהליך( למשל תרופה בשם דיאצרין או תוספי מזון המכילי גלוקוזאמין ועוד ). . 3.טיפול פיסיותרפי 4. יש גם המאמינים ששינויים תזונתיים מפליגים יכולי םלעזור כמ צום ממושך או המנעות ממאכלים מסויימים - על כך התיעצי עם נטורופתים .

מנהל פורום אורתופדיה