קרע במיניסקוס
דיון מתוך פורום אורתופדיה
בבדיקת מיפוי עצמות (spect) בברך אובחן: 1.סינוביטיס, 2. SUPRAPATELAR BURSITIS 3. ונזק של medial meniscus בברך ימין. נתונים נוספים - לפני המיפוי סבלתי מכאבים מחריפים במשך כחודשיים. כיום, טווח התנועה של הברך מוגבל, אני צולעת בהליכתי וסובלת מכאבים עזים. שאלותיי: א. מה משמעות שני המונחים הראשונים ? ב. לענין הקרע במיניסקוס, אני מתלבטת בין ניתוח (עליו הומלץ לי) לבין פיזיותרפיה - מה דעתך? בתודה מראש על תשובתך.
סינוביה היא רקמת הציפוי הפנימית של מפרק כול הברך. כל דלקת של מפרקת פרושה דלקת של הסינוביה דהיינו סינוביטיס . הבורסה הסופרהפטלרית נמצאית גבוה מעט מן הפיקה היא מעין כיס הקשור לחלל מפרק הברך גם הוא מצופה בסינוביה וזו כאמור מודלקת ולכן יש דלקת של הבורסה אובורסיטיס. כן לאתררוסקופיה
ראשית, תודה על תשובתך. שנית, בנוגע להמלצתך לפנות לאטרוסקופיה ברצוני לשאול: א. האם לדעתך דחיית ההליך יכולה לגרום לנזק נוסף ? ב. האם פיזיותרפיה והמנעות מפעילות מוגברת יכולים לאפשר חזרה לתפקוד מלא ואיחוי המינסקוס או שרק ניתוח יאפשר זאת ? ג. מהי האפשרות לאיחוי מיניסקוס והאם הוצאת החלק הפגוע יכולה לגרום לליקוי תפקודי בעתיד ? בתודה מראש
כל עוד אין כליאה של הברך עם הפרעה בביצוע ישור סופי של הברך לא צפוי נזק נוסף ץ הסיכוי לאיחוי ספונטני של הקרע הוא תמיד לא גדול ותלוי במידת הקרע.ככל שהבעיה מתמשכת יותר כן קטן הסיכוי שיחול איחוי עצמוני . כריתה מלאה שלהמניסקוס מביאה להתפתחות מוקדמת יחסית ( תוך 15-20 ) שנה של אוסטאוארטריטיס של הברך. בארתרוסקופיה מבצעים רק כריתה חלקית כך שסביר להניח שהנזק שנגרם נדחה למספר שנים רב
מנהל פורום אורתופדיה
