מיפוי עצמות
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ד"ר שלום רב, אודה לך אם תוכל להסביר לי את ממצאי המיפוי שעשיתי לאחרונה, ואם תוכל לכוון לבדיקות המשך שהגיוני או רצוי לבצע כדי לקבל תמונה מדויקת. אני בת 28, לאחר ניתוח TTS, עדיין סובלת מכאבים קשים. ככל הנראה - במהלך הניתוח נפגע ענף העקב של העצב, והכאב וטינל חיובי- עד אמצע השוק. הרגל גם נפוחה מאוד כל הזמן (בצקת של ממש בכל אזור הקרסול -חיצוני ופנימי, ונפיחות קשה במיוחד ובולטת במיוחד מעל הצלקת הניתוחית החיצונית). ב-EMG - עדיין אמפליטודה נמוכה, אולם חיביון בגדר הנורמה. במיפוי: קליטה מוגברת במקצת בקובואיד משמאל קליטה מוגברת בצורה מזערית לא פוקלית בקרסול משמאל. יש לשקול השואה ישרה עם מיפוי קודם. 1. מה היא "השואה ישרה"? 2. מה אומרים הממצאים הללו, אם בכלל? 3. כאמור, האם יש מקום לבדיקה אחרת או נוספת שיכולה להסביר את הכאב ואת הזרמים הקשים ? האם יש בדיקה כלשהי שיכולה להמחיש את העצב הטיביאלי - את ענף העקב שלו? מודה מראש, רננה
הממצאים הללו אינם חשובים לענינך והם מבטאים תגובה לבעייתך ולא גורם לה. השוואה ישירה : הצגת תמונה מול תמונה . בדיקתהולכה עצבית יכולה להדגים בנפרד את ההולכה כל שלשת הסעיפים של העצב הטיביאלי האחורי
האם ב"בדיתק הולכה עצבית" אתה מתכוון ל- EMG? אם כן, הרי יש בעיה, כיון שמה שאמר לי מי שביצע את ה-EMG זה שאת סעיף העקב אין אפשרות לראות בבדיקה זו. האם יש בדיקה כלשהי שיכולה להעיד על תחושת הכאב? האם יש הדמיה כלשהי שנותנת המחשה למידת הכאב ולאזורי ההתפשטות שלו? תודה שוב, רננה
מנהל פורום אורתופדיה
