יבלת על כף הרגל
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום. אני בת 38 וסובלת מזה כחודשיים מגוש רגיש בחלק הפנימי של העקב. נסיון גירוד לא הועיל. ראיתי דרמטולוג ואורטופד. שניהם מסכימים שזה נראה כיבלת ויראלית. המיקום מיוחד - לא על תחתית כף הרגל אלא כס"מ במעלה הצד הפנימי של העקב. האורטופד הפנה אותי לניתוח להסרת היבלת תוך ביצוע ביופסיה (אישפוז יום, כואב מאוד, 3 שבועות עם קביים, תור בן שלושה חודשים לניתוח ובינתיים סובלת כאב בעת דריכה). הדרמטולוג התחלחל: המליץ לא לעבור ניתוח אלא לצרוב מיד את היבלת. שאלות: 1) האם אין פרוצדורה קלה מניתוח כדי לפסול אפשרות גידול ממאיר? למשל שאיבת רקמה במזרק לצורך ביופסיה כפי שעושים בשד 2) האם כדאי לנסות לצרוב בינתיים בעת ההמתנה הארוכה לניתוח, כדי להקל את הכאב וכדי לראות עם היבלת תיעלם? 3) אם צריבה אכן תעלים את היבלת, האם כדאי עדיין לעבור ניתוח רק לצורך ביופסיה? תודה!
יבלות רליות מאופינות בכ ךשאינן עמוקות כלומר הבסיס שלהם יושב בתוך רקמת הדרמיס ואין צורך בניתוח עמוק אלא בגרוד עמוק . בודאי שאין צורך בקביים וכיו"ב. אם רוצים לקחת חומר לדגימ ה (ביופסיה )אי אפשר לצרוב קודם לכן . לא ניתן לקחת חומר לביופסיה באמצעות מחט.
האם גם בגרוד עמוק אפשר לקחת חומר לדגימה? לאיזה סוג רופא כדאי לפנות לצורך ביצוע גרוד כזה: רופא עור, פודיאטור, אורטופד של כף הרגל או כירורג של כף הרגל?