avascular necrosis
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום לך דר". אני גבר בן 53 ץלאחרונה אובחן אצלי avascular necrosis בפימור העליון של אגן ימין בשלב ההרה=וסקוללריזציה ? שאלתי 1.האם ישנו טיפול תרופתי/מניעתי? 2.מה השלב הבא? האם העצם מחפה על האובדן והכאבים יעלמו? 3.האם באיזה שלב מן מהשלבים תיתכן התערבות כירורגית? מיותר לציין שאני עם עבר רפואי בריא (ספורטאי לשעבר) מאוד מודה לך. וגם מודאג
1. טיפול תרופתי על ידי נוגדי כא.ב 2. לא ברורה השאלה. 3. התערבות כירורוגית תיתכן בכל אחד משלבי המחלה להוציא השלב הממש ראושן. מדובר על דרגות חומרה והחל מדרגה 2 יש שיטות טפול ניתוחיות. בחירת השיטה תלויה בחומרת הבעיה . בשלבים המקדמים עושם ניתוחים להורדת הלחץ המקומי ( ועידוד צמיחת עוצ חדשה ) עם או בלי שתל עצם כששתל העצם יכול להיות מסוג שונים . בשלבים מתקדמים יותר אם יש כבר תמט של עצם אין טעם בניתוח של הורדת לחץ ויש העושם ניתוחים לשינוי האוריינטציה המרחבית של ראש עצם הירך או שמבצעים החלפת המפרק