גמישות יתר
דיון מתוך פורום אורתופדיה
תודה רבה על העזרה בפענוח ה-CT. שכחתי לשאול שאלה נוספת: גם האורטופד וגם רופאה תעסוקתית אבחנו גמישות יתר של מפרקי הגוף, אך לא הסבירו מעבר לזה. האם זה עלול לגרום לבעיות מסוימות והאם זה יכול להיות קשור לבעיה העיקרית שלי: כאבים חזקים בשכמה שמאל מזה מס' שנים- כאבים שלפעמים "מוציאים" אותי מתפקוד. צילומי רנטגן, מיפוי עצמות ו CT יצאו תקינים, למעט אי עצם סמיכה באזור גלנואיד שמאל (אתה ענית לי שזה ממצא חסר משמעות).האם חסרים נתונים נוספים?
הי מיכל, גמישות יתר מפרקית היא מצב של עודף רקמות אלסטיות ברקמות המחברות את המפרקים (רצועות, קופסית מפרקית). בבדיקה נבדקים ידנית מספר מפרקים (אצבעות כפות הידיים, כתף, מרפק, ברך, כפיפה כללית של הגב) ומעל כמות מסויימת של מפרקים גמישים מדובר בגימשות יתר כללית. המשמעות היא שהמפרקים נוטים להיות פחות יציבים, לדוגמא, יותר קל "לסובב" את הקרסול תוך כדי ריצה. חוסר היציבות מתבטאת פעמים רבות יותר באזור חגורת הכתפיים. יתכן שהכאבים סביב הכתף והשכמה מקורם ביציבות נמוכה של האזור. אם אכן בכך מדובר, המטופלים מתוננים פעמים רבות על קליקים וכן על תחושה שהכתף כבדה ולעיתים "לא שייכת לגוף". כמובן לא ניתן לתת את כל הסימנים בפורום מוקלד... אם מדובר בכך, חיזוק שרירי , בעיקר של מייצבי שכמה וכתף, יכול לתת את המענה. מקוה שעזרתי מעין ריבקס פיזיותרפיסטית
הי מיכל, גמישות יתר מפרקית היא מצב של עודף רקמות אלסטיות ברקמות המחברות את המפרקים (רצועות, קופסית מפרקית). בבדיקה נבדקים ידנית מספר מפרקים (אצבעות כפות הידיים, כתף, מרפק, ברך, כפיפה כללית של הגב) ומעל כמות מסויימת של מפרקים גמישים מדובר בגימשות יתר כללית. המשמעות היא שהמפרקים נוטים להיות פחות יציבים, לדוגמא, יותר קל "לסובב" את הקרסול תוך כדי ריצה. חוסר היציבות מתבטאת פעמים רבות יותר באזור חגורת הכתפיים. יתכן שהכאבים סביב הכתף והשכמה מקורם ביציבות נמוכה של האזור. אם אכן בכך מדובר, המטופלים מתוננים פעמים רבות על קליקים וכן על תחושה שהכתף כבדה ולעיתים "לא שייכת לגוף". כמובן לא ניתן לתת את כל הסימנים בפורום מוקלד... אם מדובר בכך, חיזוק שרירי , בעיקר של מייצבי שכמה וכתף, יכול לתת את המענה. מקוה שעזרתי מעין ריבקס פיזיותרפיסטית
גמישות יתר היא תופעה שכיחה למדי במיוחד בקרב עדות מסויימות כמו תימנים עולי קוצ'ין .הסיבה לה לא תמיד ידועה אך ככל הנראה היא קשורה לשינויים במבנה הקולגן שהוא החלבון העיקרי שמרכיב את רקמות התמך בגוף . יש משפחה שלמה של מחלות שמצטיינות ב"גמישות יתר " בין שאר תופעות. באופן קולקטיבי נקראית המשפחת תסמונת אהלרס דנלוס. (EDS ) גמישות היתר הרגילהנקראית סוג III ויש לה שמות שונים כמו גמישות יתר משפחתית או תורשתית וכו' . לעיתם סובלים גמיש היתר מכאבים ואז מדברים על "גמישות יתר כואבת" . הכאב הוא בדרך כלל במפרקים ולא כמו שאת מתארת. הכאב שאת מתארת הוא קרוב לודאי מה שנקרא אנטזופתיה של השריר המרים את השכמה. טיפול מקומי בטכניקות פיסיקליות או מסג' עמוק ומתיחות של השריר יכולים לעזור כאן.
מנהל פורום אורתופדיה
