פריצת דיסק - האם?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום. לפני כארבעה ימים נפלתי על הגב מגובה של כ 160 ס"מ. בצילום רנטגן לא נמצאו עדויות לשבר. אני סובל מכאבי גב חזקים בגב התחתון ומנימולים ברגל ימין. בבדיקה אצל הרופא הצלחתי להתיישב (למרות הכאב) בזווית 90 מעלות אך כשמרימים לי את רגל ימין בשכיבה יש לי כאבים חזקים ואני לא מצליח להרים אותה מעבר ל 40 50 מעלות. רציתי לדעת האם עצם זה שני מסוגל לשבת ב 90 מעלות שולל אפשרות לפריצת דיסק. ואם זה הגיוני שאני לא מצליח להרים את הרגל בשכיבה ללמעלה מ 50 מעלות ולעומת זאת מצליח לשבת ב 90?( למרות שגם הישיבה הזאת כרוכה בכאב)? כרגע אני בהמשך טיפולים ורציתי לקבל חוות דעת נוספת. תודה רבה.
מבחן הרמת רגל ישרה שבו מודדים אתהזוית שבין גוף החולה ובין הרגל הנו שימושי לפריצות דיסק בין החוליות המתניות הרביעית והחמישית והחמישית לחוליה ראשונה של העצה . בפריצות גבוהות יורת המבחן הוא פחות ספציפי ויש לבצע מבחן מתיחת העצב הפמורלי. זאת ועוד . ישיבה עם רגליים ישרות ב90 מעלות לגוו אמנם אינה שכיחה כשיש פריצתדיבק נמוכה אך רואים זאת לא פעם אצל אנשים עם עמוד שדרה גמיש . אי ןשום מבחן קליני שהוא נכון בכל המקרים וחוכמת הרופא היא לדעת מתי לקחת את המבחן ברצינות ומתי לא.