כאבים בברכיים (נשלח שנית)
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום! נהגתי להתאמן בריצה במשך כשנה במשך 3-4 פעמים בשבוע (לא מקצועי) עד לפני כשנה, אולם בעקבות הופעת כאבים בברכיים, ובמיוחד בצד ברך ימין (איפה שהעצם "הבולטת"), הורדתי תדירות וניגשתי לאורטופד ספורט. אני לא זוכרת המינוחים שהוא השתמש בהם במדויק, רק משהו שקשור לקשת אורכית בכף הרגל (אני סובלת מפלטפוס) והמליץ לי להוריד באימונים שכן הריצה הפעילה לחץ רב על הברכיים- הוא נתן לי פיזיותרפיה ומדרסים. בזמן טיפולי הפיזיותרפיה, הייתה הקלה זמנית בלבד שנמשכה יום-יומיים לאחר הטיפול והכאבים חזרו. סה"כ עברתי 12 טיפולים. באיזשהו שלב הפיזיותרפיסטית יעצה לי לחזור לאורטופד שכן היא חושדת כי מדובר בדלקת בגיד/ שריר. לאחר סיום הטיפול הייתה הטבה מסויימת, אז חזרתי להתאמן בריצה, לא לתקופה ארוכה מדי- חודש, לשם ניסיון, ובמקביל קבעתי תור חוזר לאורטופד (לא אותו אחד). הבעיה שהכאבים חזרו- ובגדול. הפסקתי כמובן מיד את הריצות, אבל אני מרגישה כי כרגע הברכיים שלי במצב של "פוסט-טראומה"- הכאב רק מתגבר ומתגבר, ולא רק שחזרה לי תחושת הנימול והכאב בצד ימין באופן קבוע (משהו שנעלם אחרי הפיזיותרפיה), גם ברך שמאל התחילה להפגין נוכחות- עד כדי כך שכשיצאתי להליכה קלה שבוע שעבר, לא יכלתי פשוט לדרוך על הרגל מרוב כאב וצלעתי. אתמול הייתי אצל האורטופדית שבדקה אותי ו... אמרה שהבעיה בכלל בגב. חשוב לציין, כי איני סובלת או סבלתי מבעיות גב, אפילו לא גב תפוס. (כתפיים וצוואר כן) היא דיברה על חשד ל"פיזור עצבי", מכיוון ותיארתי לה שהכאב אמנם מתרכז בצד הברך, אולם מקרין לשוק ולירך- תחושה של "שבר" בשוק, וכאבים חדים בירך, מה שגרם לי לצליעה. היא הפנתה אותי ל"c.t עמ"ש מותני s1-L3", בבדיקת חשד של לחץ שורשי. האבחנה שכתובה על הטופס היא "sciatica". אני מצטערת על האורך, אבל חשוב לי שמישהו יסביר לי מה יכולה להיות האבחנה, מה זה אומר... כל מה שתוכל לפרש לי במילים פשוטות, בגלל שהיא נורא הדאיגה אותי שכן הבנתי שהבעיה יותר חמורה ממה שחשבתי, ולתת המלצות כלליות (?) מה לעשות/ ממה להמנע. (בגדר התייעצות בלבד) אציין רק כי אני בת 20, מתאמנת בחד"כ 3 פעמים בשבוע, אופניים (לא ספינינג)+ משקולות לא במשקלים גדולים מדי (סביבות 20-30 ק"ג תלוי לקבוצת השרירים) נ.ב. היא רשמה לי אתופן 400 מ"ג. תודה רבה!
האבחנה יכולה להיות מחלה של קישורים של הברך או מחלה של גיד או גידים מסביב לברך או מחלה של תבניות בתוך הברך או פגיעה עצבית בעמוד השדרה או לאורך מסלול העצבים המעצבבים את הרגל . תביני מתשובתי ששאלתך אין בה הרבה טעם שכן היא לא מקדמת אותך. יש לעשות אבחנה מדוייקת בכדי לחשוב על טיפול יעיל לפעמים לוקח זמן עד שעושים אבחנה ויש להתאזר בסבלנות. בנתיים ממלץ כי לא תתאמצי.
היי אסא! קודם כל, תודה רבה רבה על התשובה. שנית, אתמול עשיתי את בדיקת ה-CT לגב התחתון והממצאים היו תקינים (אין בלט דיסק, מרווח בין תעלות תקין וכו') אז ככה שאין לכאבים קשר לגב תחתון.... גם לדעתי הכאבים נובעים מדלקת מקומית בברך.... מה שאני רוצה לדעת האם לאחר החלמה מהדלקת היא תחזור לאחר שיגדל המאמץ הגופני? (אני רוצה לחזור לרוץ) וכך יווצר לו מעגל קסמים?