תאונת דרכים-כאבי צוואר/גב
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר עברתי תאונת דרכים ומאז אני סובל מכאבים בצוואר/גב עליון והקרנות מידי פעם לראש , כאבים בבית החזה ויש לי מגבלות תנועתיות מסוימות של הנעת הצוואר. ממצאי בדיקות הראו כדלקמן: מיפוי עצמות - קליטה מוגברת פסית שליש אמצעי של הסטרנום (מתאים לשבר) בדיקת CT C1-C2 - תקין c2-c3 - תקין c3-c4 - תקין c4-c5 - בלט דיסק אחורי אמצעי ויותר שמאלי עם לחץ בינוני על השק התקאלי. c5-c6 - בלט גרמי דיסקלי אחורי יותר שמאלי עם לחץ בינוני על קדמת השק התקאלי.היצרות יחסית של הפורמן השמאלי. c6-c7 - בלט גרמי דיסקלי אחורי אמצעי עם לחץ בינוני על קדמת השק התקאלי. c7-d1 - תקין יצויין כי טרם התאונה לא סבלתי מכאבים למעט כאבי צוואר כשנתיים לפני התאונה שחלפו לאחר 4 טיפולי פיזיוטרפיה שעפ"י בדיקת המטפל נבעו מצוואר תפוס. אבקש לדעת האם יש קשר בין התאונה לבין ממצאי הבדיקה
אף לא אחד ממצאי הבדיקה אינו אופיני דווקא לפגיעה שרואים בתאונת דרכים. זאת ועוד ידוע כי ממצאים כגון אלו שכיחים מאד בקרב אוכלוסית האנשםי שאין להם כאבי צואר. אבל זה בכלל לא חשוב. העובדה הקריטית היא שעד לתאונה לא היה לך כאב צואר ואלו אחר התאונה הנך סובל מכאב קבוע. נכון נטל ההוכחה על כך שהכאב החל מיד אחר התאונה הוא עליך ולשם כך קיים התיק הרפואי בקופ"ח וכמובן כלים משפטיים כמו תצהיר וכו'. חשוב שתבין שהנסיון לקשר בין כאבך לממצאים דימותיים ( כמו CT ) נדון לכישלון משפטי ואין לו בסיס מדעי וזאת מחמת העובדה שכמו שכבר כתבתי הממצאים הנ"ל שכיחים מאד ואינם מעידים אלא על שינויים נווניים בדוסקוסים הבין חוליתיים . אין זה מתפקידך כתובע להסביר את מנגנון הווצרות הכאב לאחר תאונת דרכים במיוחד לאור העובדה שגם אנחנו הרופאים לא מסוגלים לעשות זאת באופן משפיע רצון . במילים אחרות ממצאיהCT הנם מלכודת שלא כדאי לך ליפול לתוכה.
מנהל פורום אורתופדיה
