כאבים בבית החזה הימני
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, אני בן 41 בדר"כ בריא , הסובל כ 6 חדשים מכאבים בבית החזה הימני ממשיכים מסביב לצלעות הימניות לגו הימני , כמו כן אני מתקשה להרים משקל ביד ימין או לבצע פעולות המצריכות הפעלת שרירים הקשורים לצידו הימני של בית החזה. יש לי הרגשה של חוסר אלסטיות של בית החזה בעיקר כאשר אני יושב ומקפל את בית החזה אני מתקשה "בניפוח" בית החזה כפי שהייתי רגיל הכאב בחודשים הראשונים היה חד וחריף , היום לאחר חצי שנה ההרגשה היא כאב מלווה ב "סיכות" מסביב לבית החזה . בחדשים הראשונים היתה בירידה במשקל , ירידה באנרגיה, כיום המשקל חזר לקדמותו. בבדיקת תיפקודי ריאות שעשיתי לא נמצאה בעיה כלשהי או חסימה נשימתית עשיתי צילום רנטגן ו CT לבית החזה ללא ממצאים עשיתי בדיקות דם, ספירת דם , תפקודי כבד ותפקודי בלוטת התריס ללא ממצאים. בדיקות קיבה , גסטרוסקופיה , ללא ממצאים אולטרסאונד לקיבה, כבד, כיס המרה , ללא ממצאים בדיקת דם בצואה ללא ממצאים לאחרונה מזה כשבוע לוקח כדור הנקרא VIOXX אשר הוריד משמעותית את הכאב בחזה. אבל לא העלימו. שאלתי היא, מה ניתן לעדות כדי לאבחן מקור הכאב !
שי שלום כאב כמושאתה מתאר יכוללנבוע מלחץ על שרשעצב שדרתי במוצאו מעמוד השדרה או פגיעה בעצב בין צלעי שהוא המשכו של השרש הנ"ל. הברור צריך לכלול טומוגרפיה מחשבית ובדיקת דימות בתהודה מגנטית וכן בדיקה אלקטרודיאגנוסטית. במידה שלא נעשה יש לעשות בדיקה של שקיעת דם וCRP וכן לפי הממצאים בהמשך בדיקה של אנטיגן WB27 . בברכה דר' א. לב-אל
מנהל פורום אורתופדיה
