פציעה בקרסול
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ונעים מאוד אני שני בת 22 מתל אביב אני שחקנית כדורסל כ 9 שנים ובמהלך השירות הצבאי שלי נפצעתי בקרסול ימין באליפות צה"ל וכתוצאה מרשלנות רפואית קיבלתי טיפול רק לאחר 11 חודשים מתאריך הפציעה ומאז לא חזרתי לשחק בבדיקת האולטרסאונד רשם הרופא שישנו זיז וצלקת שבדרך כלל מופיעים לאחר קרע ברצועה ושישנו נזק ב A.T.F.L אני כרגע שנתיים אחרי וסובלת מכאבים והתנפחות הקרסול אחרי הליכה או עמידה ממושכת ... דעת הרופאים שטיפלו בי הייתה זהה לשלך - שימוש באביזרים לא פותרים את הבעיה ( נעלי אפוס או מדרסים ) ואף גורמים לניוון אז השאלה שלי היא מה כן ניתן לעשות ?? פיזיוטרפיה עשיתי כחצי שנה ללא שיפור ... חשוב לי להגיד שבתפקוד היומ יומי המצב הוא סביר הבעיה מתחילה שאני מנסה לחזור קצת לכושר אם זה הליכון או משהו כזה או ביום קשה בעבודה .. שהרגל מתנפחת לי .. ושאלה נוספת ותסלח לי על הבורות .. סבלתי מקרע ברצועה עברתי הרבה רופאים ואף אחד מהם לא גילה זאת רק שהגעתי לד"ר אנדי קרף אחרי שנה מהפציעה קיבלתי טיפול הולם ... רק שתוצאות האולטרסאונד הגיעו כאמור אחרי שנה שמעתי בפעם הראשונה שסבלתי מקרע דבר דיי מוזר בעיני שרק שנה אחרי נודע חומרת המצב .. האם הכוונה לקרע חלקי ? האם הוא התאחה מעצמו לחלוטין ? יש בדיקות נוספות שאוכל לעשות על מנת לדעת בבירור מה קרה לי ומה מצב הקרסול שלי נכון להיום ? תודה רבה רבה
היי, אני ממש מזדהה איתך יש לי את בדיוק אותו הסיפר נקעתי את הקרסול בצבא ובגלל שהרופאים של הצבא יוצאים מכלל הנחה שאנחנו ממצאים דברים לא באמת טיפלו לי ברגל והחריכו אותי ללכת כבר אחרי שבוע. רק עכשיו לאחר שנה מהנקע השתחררתי והלכתי לרופא ממוחה ד"ר לוגר (רופא מעולה) שעל הפגישה הראשונה מצא שיש לי קרע חלקי של רצועת ATELוחוסר יציבות ברגל. וגם התחלתי עכשיו שוב פזיוטרפיה והרבה מאוד המליצו לי לקנות את הנעל APOS(אפילו שהיא יקרה) כי יש אפשרות שיהיה אפשר להמנע מניתוח שזהו בפתרון הוספי לצערנו אם זה לא עוזר. לפי מה שאני הבנתי הרבה אורטופדים לא מוצאים ספציפית את הבעיה שיש לנו כי לא קל לאבחן אותה והרבה פשוט מפספסים אותה כך שזה לא מפתיע. אני אישית הולכת לתבוע את הצבא על רשלנות רפואית מציאה לך אותו הדבר. מקווה שתחלימי מהר ויהיה בהצלחה.
איך אני יכולה ליצור איתך קשר . .. אני ממש חושבת שיש לנו אינטרס משותף אני כבר התחלתי בתהליך התביעה במיוחד שהייתי שחקנית כדורסל ונאבדה לי הקריירה בגללם ויש לי עורכת דין מעולללללה יש עוד בחורה שאני הכרתי בר"מ 2 שעברה מקרה דומה אפשר לעשות מזה משהו ענק אני לא רוצה לפרט פה יותר מידי אבל בבקשה תגידי לי איך אוכל ליצור איתך קשר החלמה מהירה גם לך
אינני ממש מבין את שאלתך ולכן אענה באופן כללי . יציבות הקרסול בצד החיצוני נתמכת על ידי שלש רצועות( בעצם נכון לומר קישורים ) ATFL CFL PTFL . כאשר נגרם נקע בקרסול הראשונה להפגע תהיה ATFL אם החבלה קשה יותר תפגע גם הCFL. רק לעיתים נדירות נפגע גם הPTFL. חומרת הפגיעה מוגדרת כקלה בינונית וקשה. קלה - כאשר יציבות המפרק נשמרת קשה כאשר יש פגיעה שלמה ביציבות ואז מדובר בקרע שלם של ATFL ושל CFL. בינונית- זה מצב ביניים. קביעת חומרת הפציעה מבוססת על בדיקת יציבות הקרסול הן בבדיקה ידנית והן באמצעות מכשיר הנקרא TELOS עם צילום רנטגן. בדיקת האולטרהסאונד היא בעלת חשיבות שולית מה שחשוב זה היציבות. קרסול יציב זה טוב קרסול לא יציב - משמעו נקעים חוזירם ונזק הולך ומחמיר למפרק . המחושים שאת מתארת אינם טיפוסיים לחוסר יציבות ויתכן שמלבד הפגיעה בקישור ATFL יש נזק נוסף כמו OCD , חבורת עצם, נמק של עצם , או פגיעה ביציבות המפרק הסובתלרי. האיבחון של מצבים אלו נעשה באמעצותבדיקות כמו צילום רנטגן, CT מר"י ומיפוי עצמות
מנהל פורום אורתופדיה
