תשובת ct עמוד שדרה מותני - אודה להסבר
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לד"ר לב אל שלום, ביצעתי בדיקת ct ע"ש מותני עקב כאבי גב תחתון והקרנה לרגל שמאל ותחושת נימול באותה רגל מתחת לברך כולל כף הרגל. אודה לך אם תוכל לתרגם לי את התשובה ל"שפת העם": גובה L1-4 תקין. גובה L4-5 סטנוזיס ספינאלית משני לבלט אנולוס היקפי והיפרתרופיה של הליגמנטה פלאבה. גובה L5-S1 תקין. הסטנוזיס ספינאלית בגובה L4-5 בולטת יותר בבדיקה נוכחית מאשר ב 2002. כמו כן, אודה לך ד"ר אם תוכל לספר לי איזה טיפול יתאים לבעייה שלי, המגבילה אותי גם מבחינת פעילות גופנית היות ותחושת המתח ברגל גוברת כאשר היא במצב אנכי. תודה רבה, לילך
הבעיה אצלך נמצאית רק בגובה הדיסקוס שבין חוליה רביעית בעמוד השדרה המתני וחוליה חמישית . מה שקורה שם הוא שיש התבלטות של מעטפת הדיסקוס הבין חולייתי אחרונית לכוון תעלת השדרה מצד אחד ויש התעבות יתר של הקישורים המחברים את הלוחיות של החוליות מצד שני. התוצאה היא היצרות של תעלת השדרה ולחץ מכני על שרשי העצבים ועל מעטפת החוט עצמו. לחץ זה מתגבר בזמן עמידה כאשר יש הגדלה של הקשת האחורית (לורדוזיס - מתנית ) בגובה המתני . זו היא הסיבה להחמרה במחושיך בזמן עמידה . הטיפול הלא ניתוחי המקובל הוא תרגילים לחזק את שרירי הגוו ולישר במעט את המתנית . ההצלח השל הטיפול היא בספק . דרך אחרת היא להעזר בחגורה המיישרת את הלורדוזיס המתני ולבסוף יש היום שיטה ניתוחית פשוטה וקלה הנעשית בהרדמה מקומית שיכולה לגרום להקלה של ממש.
מנהל פורום אורתופדיה
