בעיות אורטופדיות אצל הורי
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לד"ר הנכבד שלום רב אצל שני הורי בני ה- 50 גילו בעיות אורטופדיות בבדיקת אולטרסאונד. אצל אימי : טנדינוזיס - בגיד אכילס, היתעבות פוסיפורמית. אצל אבי : בדיקה עלקולית ברך שמאל: * mcl בברך מעובה ולא הומוגנית עם הסתיידות בתוכה, מצב לאחר קרע חלקי בעבר. * מבנה גרמי- הודגמו שינויים ארטראוטיים. * bursa pesanserinus - מעובה עם נוזל יתר בתוכו. מה תוכל לספר לי על ממצאים אלו וכיצד ניתן לרפא אותם ולמנוע מהורי כאב??? בתודה רבה רבה מראש.
חן שלום רב אחת הטעויות הנפוצות היא לטפל בממצאי בדיקות במקום לטפל בחולה . לעיתים קרובות מקבלים אנו תשובות מבדיקות שאינן תורמות שום דבר להבנת בעיית החולה. בדיקת החולה היא עסקת חבילה הכולל סיפור המחלה , בדיקה גופנית ( שניהם ביחד 80% בשקלול ערך ממצאי הבדיקה ) , בדיקות דימות ובדיקות מעבדה שונות כולל בדיקותפיסיולוגיות. אין לפרק את החבילה ולנסות לקבוע דרך טיפול על סמך בדיקה מסויימת. בברכה דר' א . לב-אל
לד"ר הנכבד שוב שלום רב הבנתי את טענתך ואני בהחלט מסכימה איתך שבן אדם ובעיותיו הן מכלול ולא ממצא של בדיקה אחת. אך בכל זאת התבצעו הבדיקות והתקבלו התוצאות ומה הן אומרות מבחינה רפואית??? ואיך אתה מציע לפנות לרופא המטפל ולדרוש המשך בדיקות וטיפול הולם??? בתודה רבה רבה מראש
חן שלום ובכן להלן תרגום קצר טנדינוזיס - שינויים נווניים בגוף הגיד. התעבות פוסיפורמית - התעבות בצורת כישור. מה זה אומר - דלקת כרונית של הגיד. MCL - קישור פנימי ( רצועה פנימית ) של הברך. מתוארים שינויים אחר קרע חלקי של הקישור. שינויים ארטרוטיים שינויים הנגרמי כתוצאה מתהליכי בלאי של הסחוס המפרקי. Pes anserinus Bursa חלל בצד הפנימי של הברך מתחת לצרור גידים הנקראים פסאנסרינוס. מתואר כי יש בו מעט נוזל מה שמבטא תהליך דלקתי . אשר לטיפול ובכן כאן אני חוזר לדברי בתשובה קודמת. בברכה דר' א. לב-אל
מנהל פורום אורתופדיה
