שבר ניתוק בברך ופגיעה ברצועה

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

29/11/2006 | 13:59 | מאת: אלדד

שלום אני נפגעתי בברך בקפיצה בעת משחק כדורסל. לאחר בדיקת CT וצילום רנטגן קבע האורטופד כי יש 2 שברי ניתוק קטנים בטיביה השמאלית, פגיעה ברצועה הקולטרלית הלטרלית (חלקית) + ספק פגיעה ב ACL. כיצד ניתן לבדוק את הספק לפגיעה ב ACL ? מהי פגיעה חלקית ברצועה הלטרלית ? מה קורה עם חלקי השבר שהתנתקו ? והאם קיבוע הרגל בעזרת T-SCOP ופיסותרפיה מספיקים להחלמה? תודה רבה אלדד

לקריאה נוספת והעמקה

אישוש לאבחנה של קרע שלACL ניתן לקבל בבדיקת מר"י וכמובן בארתרוסקופיה. פגיעה חלקית משמעותה פגיעה לא מלאה . מדובר כאן בהתרשמות הבודק בבדיקת היציבות של הברך כלומר הוא מתרשם שיש פגיעה חלקית ביציבות שלהברך בזמן ביצוע מבחן של עקה בעיקול (VARUS STRESS ) . במבחן זה מפעילים לחץ על הצד החיצוני של השוק בזמן שתומכים בצד הפנימי של הברך ובוחנים את המידה שניתן ליצור זוית בין השוק לירך . הפרוש של הבדיקה הוא עניין של נסיון ומיומנות והוא מאוד סוביקטיבי. בכל מקרה לא בודקים יציבות של הברך בצילום רגיל או ט"מ. רסיסי העצם שנותקו - ולא ממש ברור לי היכן חל ניתוק זה אם כי סביר להניח שבאזור הברך - גרולם תלוי בגדלם ובמידת ההתרחקות שלהם מן העצם ממנה נותקו. יש שהם יתחברו או שיספגו ובמקומם תווצר רקמת צלקת . איני יודע מהוא T-SCOPE .

מנהל פורום אורתופדיה