אבקש בדחיפות פיאנוח.
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אישה בת ששים סובלת מכאבים קשים ביותר בכתפיים , הופנתי לבדיקת us ומדאיגה אותי מאוד התשובה- צד ימין- גודל קרע 7 ממ" בקצה קידמי דיסטלי של הגיד. אין עדות לנוזל בבורסה. גיד הביצפס תקין. צד שמאול-גודל הקרע 18 מ"מ בשליש הקדמי דיסטלי של הגיד. אין עדות לנוזל בבורסה. גיד הבייצפס תקין. שינויים ארטרוטיים קשים בפרק ac. על רקע MIDL CHRONIC IMPINGIMENT SYND . אבקש לדעת מה הטיפול,? מה גרם למצב זה? האם קיים אורטופד ספציפי לכתפיים וגידים? בתודה מראש.
מכיוןשהבאתרק חלק מן התשובה אצרטרךלנחש ולומר שמדבר בקרע של גיד הסופרהספינטוס בכתף אחת אורך הקרע הוא 7 מ"מ בשניה 18. הטיפול הממלץ תלוי בכמה גורמים כמו חומרת הכאב, מידת ההגבלה בתנועות וחולשת שרירי הכתף כל אלה ימצאו בבדיקה גופנית. דבר נוסף שיש לבחון הוא מצב המפרק בין עצם הבריח לזיז האקורמיון ( מפרק AC ) . עלסמך הממצאים יכול שיוחלט על טיפול לא ניתוחי שיכלול בעיקר פיסיותרפיה או לחלופין טיפול ניתוחי שיכול לכלול תפירת הגיד הקרוע, ביצוע מנ שנקרא אקרומיופלסטיקה וכריתה של חלק מעצם הבריח באזור מפרקר AC
מנהל פורום אורתופדיה
