תוצאות בדיקה מיפוי עצמות+US
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אני בת 50 +סוכרתית מטופלת באנסולין, סובלת מכאבים עזים בכתף כשנה, תוצאת מיפוי עצמות לשלד כולו tc-mdp בפרק הסקרואיליאקלי הימני מודגמת קליטה מוגברת דיפוזית ובנוסף קליטה מוקדית יותר במרכז הפרק יתכן שינויים על רקע סקרואיליטיס,אך לנוכח הממצא המוקדית דרושה קורלציה רנטגנית לבירור אפשרות לפתולוגיה כגון osteold osteoma בכתף הימנית מוגדרת קליטה מוגברת באיזור הגלנואיד המתאימה לשינויים אוסטיאוארטריטיים, בעמוד השידרה לאורכו מודגמת קליטה מעט בלתי סדירה כעדות לשינויים ניוונים, לציין קליטה מוגברת קלה החוליה l5 המתאימה למחלת דיסק ניוונית בברכיים עידות לנזק שחיקה פטלופמורלי, בבדיקת us של כתפיים לא נצפה קרע שינויים בעלי אופי דלקתי בגיד הביספס והבורסה מיימן ראשית ד"ר תודה מראש, על כל היתיחסות, אודה לך אם תענה לי, אשמח אם תוכל לייעץ לי, והחשוב ביותר יום העצמאות שמח ושקט, לך ולכל בני ישראל, ברכה רחל
מכיון שאת סובלת מכאב בכתף החלק המעניין בתשובת המיפוי הוא החלק המתיחס לכתף . מבחינה זאת בדיקת האולטרהסאונד חשובה יותר שכן היא מדגימה כי יש לך שינויים נווניים בגידי הכתף המתבטאים ב"שינויים דלקתיים בגיד הביצפס והבורסה". ניתן לטפלבבעיה זאת על ידי זריקה מקומית של סטרואידים . מכיון שאתסוכרתית כדאילדחותאת הזריקה ולנסות תרופות אחרות +טיפול פיסיותרפי אשר לשאר הממצאים הם קרוב לודאי לא חשובים אך כדאי לשלים את הברור על ידי צילום מכוון למפרק סקרואיליאקליים ואף ביצוע CT .
מנהל פורום אורתופדיה
