דלקת ברך.

שלוב רב, הסיפור שלי ארוך ולכן אשתדל לקצר. אני בן 28 בריא בדר"כ ( ברוך השם). לפני כחודשיים לערך, מבלי שקיבלתי מכה כלשהי הופיע לי כאב חד בברך ימין בעת כיפוף מלא ( חשוב לציין שכשבועיים לפני כן סבלתי מיומיים של חום ושילשולים.)כעבור יומיים הברך החלה להתנפח ולכן פניתי למיון. במיון האורטופד איבחן ( לאחר צילום הברך) מתיחת גידים וטיפול של חבישה ומנוחה. מכיון שהיה לי חום הוא היפנה אותי לפנימאי שהחליט לנקר את הברך - ללא נוזל. כעבור שלושה ימים הברך המשיכה להתנפח והופיעה הגבלת תנועה ( כיפוף ברך רק עד 90 מעלות) לכן פניתי שוב למיון, שם האוטופד איבחן מים בברך. תוצאות הבדיקות היו 30,000 לויקוציטים 95אחוז נויטרופילים, נבדקה תרבית - שלילית.CMV, EBV - שלילי. הופנתי להמשך טיפול של ראומטולוגית שנתנה טיפול באטופן 600 פעמיים ביום. עבור שבוע חזרתי לביקורת אצל הראומטולוגית ששוב איבחנה שהברך התמלאה במים. נשאבו המים והוזרקו לברך סטרואידים. (תוצאות בדיקת הנוזל 7700 לויקוציטים, ללא קריסטלים, תרבית שלילית, TB שלילי.) במקביל המשכתי לקחת אטופן. כעבור שבוע ( חודש לפני כתיבת שורות אלה) פניתי מיוזמתי לראומטולוגית מחשש להחמרה שאיבחנה שוב שהברך מלאה במים אך נמנעה מלהוציא אותם בטענה שממילא הברך תתמלא במים שוב עקב הדלקת ומכיון שבדיקת רמת הדלקת מצביעה על שיפור, נתנתה לי סדרה נוספת של אטופן בלבד. כיום, אני כחודשיים מתחילת כל האירוע, אני מתהלך עם קביים ( עפ"י הוראת הראומטולגית), מתחיל השבוע פיזיותרפיה, ובולע פעמיים ביום אטופן 400 עד סוף החודש לאחר שבחודש הראשוןבלעתי אטופן 600 פעמיים ביום, עדיין מוגבל בתנועה למרות שנראה שפחות, להערכתי כיפוף 110 מעלות ויישור כמעט מלא, הברך עדיין נפוחה מעט. שאלותיי: 1) אני מטופל כאמור אצל ראומטולוגית. לא מדובר בכלל בבעיה אוטופדית? 2) למיטב הבנתי כלל לא ממולץ לקחת אטופן לתקופה ממושכת שכזאת, לטענת הראמטולגית אני בחור צעיר ללא מחלות ולכן אין ממה לחשוש. האם אכן כך? 3) האם משך ההחלמה אמור ליהיות ארוך כ"כ? במקרה של דלקת בברך? 4) האם העובדה שאי כיפוף הברך במלואה במשך חודשיים עשוי להביא לפגיעה תנועתית קבועה בברך? 5)שאלת כאב: לא ניתן לבקש הרדמה בשאיבת המים מהברך? מדובר בכאבי תופת. המון תודה, ומתנצל מאוד על אורך המכתב ( המצב מתחיל לייאש...) תודה רבה!